Патологическая анатомия. Том общая патология


Морфогенез  эндокардита Леффлера состоит из острой стадии, тромботиче-ской и стадии  фиброза.  • Острая (некротическая) стадия



Download 13,32 Mb.
Pdf ko'rish
bet319/622
Sana26.02.2022
Hajmi13,32 Mb.
#469858
TuriУчебник
1   ...   315   316   317   318   319   320   321   322   ...   622
Морфогенез 
эндокардита Леффлера состоит из острой стадии, тромботиче-ской и стадии 
фиброза. 
• Острая (некротическая) стадия 
протекает 5-6 нед. Характерно воспаление париетального 
эндокарда с тромботическими наложениями в обоих желудочках, преимущественно в левом, 
особенно в области верхушки. Воспаление распространяется на субэндокардиальные отделы 
миокарда, где возникают очаги некроза. В инфильтрате много эозинофилов, лимфоцитов, 
плазматических клеток, присутствуют нейтрофильные лейкоциты. Кроме того, возможны 
эндартериит или панартериит коронарных артерий, а также сосудов кожи и внутренних органов. 
• Тромботическая стадия. 
Полости сердца несколько сужены, возможна небольшая 
эксцентрическая гипертрофия миокарда. На париетальном эндокарде левого желудочка, 
особенно в области верхушки, и в правом желудочке по ходу приносящего тракта видны 
организующиеся тромбы. Микроскопически обнаруживают фиброз эндокарда обоих 
желудочков. Между утолщенным эндокардом и миокардом - зона грануляций. Часть мышечных 
волокон гипертрофирована, часть атрофирована. На месте некрозов возникает сетчатый или 
очаговый фиброз, особенно в субэндо-кардиальном и среднем слоях миокарда, а также 
периваскулярный склероз. 
• Стадия фиброза. 
Камеры сердца сужены, париетальный эндокард обоих желудочков 
белесоватый, плотный, особенно по ходу приносящих трактов и в области верхушки сердца. 
Нередко отмечают выраженный фиброз папиллярных мышц и сухожильных хорд, особенно 
задней створки митрального клапана, в результате может возникнуть порок сердца. Возможно 
развитие порока аортального клапана. Микроскопически отмечают 
выраженное утолщение эндокарда за счет склероза. Склероз в виде пальцевидных рубцов 
распространяется на субэндокардиальный и средний слои миокарда. Вокруг склерозированных 
участков - умеренная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация с наличием отдельных эозинофилов. 
Сосуды склерозированы. 
Миокардиты
Миокардиты различного происхождения обнаруживают в 5% всех аутопсий. Общепринятой 
классификации миокардитов нет. Предлагают выделять миокардиты неспецифические, 
гранулематозные, гигантоклеточные, идиопа-тические и вторичные при других заболеваниях. 

Download 13,32 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   315   316   317   318   319   320   321   322   ...   622




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish