Патофизиология: вопросы общей нозологии

ваготоники:

амфитоники (промежуточный тип);

симпатотоники.

Таблица 6.1. Некоторые функциональные показатели и особенности обмена веществ у лиц разных конституциональных типов (по Черноруцкому М.В. с сокр.).

Показатели.	Астеники	Гиперстеники
Артериальное давление Дыхательная экскурсия грудной клетки Гемоглобин крови Секреция желудка Всасывательная способность кишечника Функция эндокринных желез Щитовидная железа Гипофиз Надпочечники Половые железы Основной обмен Белковый обмен (содержание белков, аминокислот, мочевой кислоты) Углеводный обмен (содержание сахара) Гликемическая кривая Жировой обмен (содержание нейтрального жира в крови) Холестеринемия Минеральный обмен (содержание кальция в крови) Пигментный обмен (билирубинемия) Типы обмена	Более низкое Больше Меньше Гипохлоргидрия Понижена Повышена Повышена Понижена Понижена Наклонность к повышению Понижено Низкое Быстрый максимум и возвращение к норме Меньше Более низкая Более низкое Больше Преобладают процессы диссимиляции, достаточная энергия окислительных реакций, наклонность к алкалозу, ускоренный темп обмена, Обмен веществ сопряжен с меньшими затратами и меньшим накоплением промежуточных продуктов обмена. Явления аутоинтоксикации незначительны	Более высокое Меньше Больше Гиперхлоргидрия Повышена Понижена Понижена Повышена Повышена Наклонность к понижению Повышено Высокое Медленный подъем и спуск кривой Больше Более высокая Более высокое Меньше Преобладают ассимиляционные процессы, понижены окислительные процессы, наклонность к ацидозу тканей и к общему замедлению обменных процессов. Накопление в организме большого количества конечных и промежуточных продуктов, которые замедляют процессы обмена. Легко развиваются явления аутоинтоксикации

Они обнаружили, что для крайних конституционных типов характерны заболевания с преобладанием тонуса одной из систем. У симпатотоников отмечена наклонность к алиментарной гликозурии, ахилии, тахикардии, артериальной гипертензии и др. Для ваготоников наиболее характерна предрасположенность к бронхиальной астме, язве желудка и 12-ти перстной кишки, колитам.
Учение о конституции А.А.Богомольца (1926) основано на строении соединительной ткани, активности мезенхимы (в современном понимании это в значительной мере определяет функциональное состояние иммунной системы). Он выделил четыре конституциональных типа:

• 
  астенический тип – характеризуется преобладанием тонкой, нежной соединительной ткани;
  
• 
  фиброзный тип – отмечается преобладание плотной, волокнистой соединительной ткани;
  
• 
  пастозный тип – с преобладанием рыхлой соединительно ткани;
  
• 
  липоматозный тип – характеризуется обильным развитием жировой ткани.
  

По данным А.А.Богомольца пастозная и липоматозная конституции, для которых присуща слабая биологическая активность соединительно ткани, благоприятствуют развитию онкологических заболеваний. Люди с фиброзной или астенической конституцией, соединительная ткань которых отличается богатством клеточных элементов и быстрыми реакциями, напротив, менее чувствительны к возникновению злокачественных новообразований. По этим же причинам, между данными типами конституции наблюдаются различия в течение воспалительных процессов, заживления ран, процессов старения.
И.П.Павлов (1925) считал тип высшей нервной деятельности важнейшей составляющей частью конституции, так как нервная система играет большую роль в обеспечении целостности организма и связи его с окружающей средой. Для характеристики функциональных особенностей нервной системы имеют значение сила основных нервных процессов – возбуждение и торможение, их равновесие и подвижность. На основании этого И.П.Павлов выделил следующие конституциональные типы:

•