-
логическую схему оценки качества в здравоох
-
ранении, предложенную А. Донабедианом в 1988
году. Согласно его схеме, принято выделять три
основных составляющих качества медицинской
помощи:
1) качество структуры организации лечения; 2)
качество процесса оказания медицинской помощи;
3) качество результатов.
А. Донабедиан [4] предположил, что между ин
-
дикаторами качества медицинских услуг существу
-
ет однонаправленная взаимосвязь: качество струк
-
туры обеспечивает качество процесса оказания ус
-
луг, которые в свою очередь способствует качеству
результата лечения [5]. Расширение модели Дона
-
бедиана с учетом динамики взаимодействия меж
-
ду компонентами модели предложено Mitchell и
др. [6]. По мнению критиков, модель не учитывает
влияние внешних факторов. Carayon и др. при раз
-
работке дизайна модели управления безопасностью
пациента предлагают дополнить категорию «струк
-
тура» такими элементами как больничная среда,
организационная культура, человеческий фактор и
пр. Coyle и др. [7] предлагают включить в модель
такие антецеденты медицинской помощи как соци
-
ально-демографические характеристики пациента
и факторы среды обитания.
М.И. Ликстанов предлагает в своей работе
следующий расчет [8]. Исходя из содержания
экономического анализа деятельности лечебно
-
го учреждения, целесообразно выделить основ
-
ные его задачи:
1. Выявление потребности населения в меди
-
цинских услугах.
2. Изучение полноты удовлетворения потреб
-
ностей населения в услугах учреждения и проверка
соблюдения установленных нормативов.
3. Оценка эффективности использования
ресурсов.
4. Выявление и измерение факторов отклонения
фактических показателей хозяйственной деятель
-
ности учреждения от нормативных и определение
резервов.
5. Контроль соблюдения принципов финанси
-
рования бюджетного учреждения. Решение данной
задачи позволяет выявить полноту их использо
-
вания в ходе хозяйственной деятельности коллек
-
тивов подразделений, обеспечения сочетания об
-
щественных, коллективных и личных интересов
специалистов как необходимого условия соблюде
-
ния требований экономических законов.
6. Подготовка аналитической информации для
выбора оптимальных управленческих решений.
Она состоит в сборе данных о работе медицинского
учреждения, аналитической обработки и обобще
-
ния результатов анализа. В ходе анализа форми
-
руются предложения об устранении недостатков и
улучшении работы учреждения.
72
Iqtisodiyot:
tahlillar va prognozlar
Do'stlaringiz bilan baham: |