Ф. М. Аюпова, Ю. К. Жабборова г и н е к о л о г и я

Т
ухумдон
ам енореяси асосан генетик ўзгариш лар билан боғл иқ ва ту-
хум дон ф аол и я ти н и н г ўзгариш и туф айли юзага келади.
Гонадалар фаолияти бузилишининг турлари:
1. 
Гонадалар дисгенезияси.
2. Тестикуляр феминизация.
3. Тухумдонлар бирламчи гипофункцияси.
Диагностика
19-расм.
Бир фазали
ановулятор ҳайэ циклини
базал температураси.
33

---

Гонадалар дисгенезияси (Тернер-Шерешевский синдроми) — тухумдон 
тўқимасининг бирламчи туғма ривожланмаслиги. Хромосомалар тўлиқ эмас
— 45 ХО бўлади, жинсий хроматин 10% камайган, жинсий аъзолар ривожлан- 
маган, аёлнинг бўйи паст, суяклар остеопорози ва бошқалар кузатилади.
Тестикуляр феминизация - аёллар фенотипига мос, лекин гонадалар ва 
генетик жиҳатдан жинси эркак хромосомалар ўзгарган, эркаклар гонадаси 
кўп миқдорда эстрогенлар ишлаб чиқаради. Клиник белгилари: ташқи 
жинсий аъзолари суст ривожланган, бачадон ва унинг ортиқлари баъзан 
бўлмайди, бирламчи аменорея, сут безларининг ортиқча ривожланиши, 
бепуштлик. Бу ҳолда гонадаларнинг «хавфли» ўсмага айланиш хавфи бор.
Тухумдонларнинг бирламчи гипофункцияси. Фолликуляр аппарат- 
нинг шикастланиши ҳомиланинг она қорнидаги даврида (токсикозлар, 
ҳомиладорлик асоратлари, туберкулёз ва бошқалар), турли ўсмаларнинг 
мавжудлиги туфайли бўлиши мумкин. Бу умумий ёки жинсий инфан- 
тилликка олиб келади: бўйчанлик, бачадон бўйни конуссимон, бачадон 
гиперантифлексияси, чаноқ торлиги. Гипофизнинг гонадотроп гормонлар 
ишлаб чиқариши кучайган.
Т
ухумдон
ам енореяси яна қуйидаги сабабалардан п айдо бўлади:
вақтидан илгари тухум дон етиш мовчилиги;
тухум донл ар склерокистози; (20-расм )
тухумдоннинг андроген ишлаб чиқарувчи ўсмалари туфайли юзага 
келган аменорея;
кастрация (бичиш)дан кейинги синдром.
Бачадон аменореяси:
бачадон жарроҳлик йўли билан олиб ташланганда; 
сил туфайли юзага келган эндометрит;
бачадон эндометрийига кимёвий воситларнинг таъсири туфайли 
юзага келган аменорея ( йод, спирт, радиоактив кобальт).
Клиникаси: умумий ҳолсизлик, сержаҳллик, тез йиғлаб юбориш, хотира- 
нинг пасайиши, юракда оғриқ, терлаш, бошнинг тез-тез оғриши ва бошқалар.
Даволаш
Даволаш асосан этиологик, яъни шу касалликни юзага келтирган са- 
бабларни бартараф қилишга қаратилган бўлиши керак. Дам олишни тўғри 
йўлга қўйиш, рационал овқатланиш, вақтида дам олиш, ухлаш, жисмоний 
машқлар 
қилиш,
иқлимни ўзгартириш айниқса мақсадга мувофиқдир. 
Бундан ташқари, ионогальванизация, седатив препаратлар, транквилиза- 
торлар, дармондорилар: A, Е, С, В гуруҳидаги витаминлар тайинланади. 
Жинсий аъзоларнинг етишмовчилиги кузатилса, гормонал препаратлар. 
Шихан синдроми, Симмондс касаллигида ўрин босувчи воситалар: жин- 
сий стероидлар, тиреоидин, глкжокортикоид, АКТГ буюрилади. Тухумдон 
аменореясида циклик гормонал терапиядан фойдаланилади. Сил туфайли 
юзага келган аменорея бўлса, специфик даволаш усуллари қўлланилади.
Буйрак 
у с т и
безининг туғма гиперплазиясида (туғма адреногенитал 
синдром) пўстлоқ қисмидаги ферментлар етишмаслиги туфайли кортизол 
синтези бузилади.
Гипотиреоз (триоген нанизм) бўйнинг ўсмаслиги, ақлий жиҳатдан 
орқада қолиш, суякдаги ўзгаришлар, аменорея, жинсий ривожланишнинг 
кечикиши ва бошқалар.
34

---