Судебная медицина Под общей редакцией заслуженного деятеля науки рсфср

§ 2. Основные вопросы, решаемые врачом 
в процессе осмотра трупа 
На основании данных наружного осмотра трупа на месте 
происшествия врач-специалист в устной форме может ответить 
следователю на следующие вопросы: 
— какова давность наступления смерти и возможная (наибо­
лее вероятная) ее причина; 
— имеются ли на трупе наружные повреждения, каким пред­
положительно предметом они нанесены; 
— прижизненно или посмертно причинены эти поврежде­
ния; 
— возможно ли причинение повреждений пострадавшим са­
мому себе; 
— способен ли был пострадавший после п р и ч и н е н и я ему 
повреждений совершать активные целенаправленные дейст­
вия; 
— есть ли признаки изменения положения трупа? 
При необходимости врачом-специалистом могут быть даны 
ответы и на другие вопросы, не выходящие за пределы его ком­
петенции и не требующие дополнительных исследований. 
Естественно, что суждения врача-специалиста, основанные 
только на данных наружного осмотра трупа, являются предва­
рительным, ориентирующим мнением и не должны рассмат­
риваться как экспертное заключение, которое может быть 
сформулировано только после всестороннего исследования 
трупа в морге. 
Определение давности наступления смерти
по отношению ко 
времени начала осмотра трупа имеет исключительное опера­
тивно-розыскное значение. В ряде случаев эти сведения могут 
оказать решающее влияние на организацию первоначальных 
следственных действий в целом. 
Основу экспертного суждения о давности наступления смер­
ти в процессе осмотра трупа на месте его обнаружения состав­
ляет анализ выраженности и динамики
 посмертных изменений 

---

(охлаждения трупа, трупных пятен, мышечного окоченения), а 
также учет скорости и выраженности
 реакций 
(см. §
 1
гл. 7). 
В качестве суправитальных реакций на практике наиболее 
часто используют способность мышц на протяжении
ч после 
наступления смерти отвечать сокращением на механическое 
или электрическое раздражение и зрачков (в течение суток с 
момента смерти) — на химическое раздражение. 
Наиболее информативными являются
 ранние посмертные 
изменения.
Их совокупный анализ позволяет высказать сужде­
ние о давности наступления смерти с точностью до несколь­
ких часов, а в некоторых случаях даже десятков минут. Ошиб­
ка в определении давности наступления смерти на основании 
поздних посмертных изменений
может составить несколько дней 
и больше.