Transforming Urgent and Unscheduled Care

10.1 
Staff Profile and Staff Mix
Most hospital-based teams could be described as multi-disciplinary with a necessary mix 
of staff and disciplines. This will vary from team to team but will usually benefit from having 
easy access to specialist expertise such as consultant geriatricians.
The aim of good discharge planning is to ensure that patients are discharged from 
hospitals safely and in a timely way. This approach involves multiple people who have a 
vested interest in co-
ordinating a person’s care arrangements pre and post discharge from 
hospital.
Having an effective framework of patient-centred multidisciplinary and multi-agency 
teamwork manages all aspects of the discharge process and ensures the patient receives 
continuity of care as they are transferred from one setting to another.
Engaging and including the patient and their family and carers from the offset is key. 
Family and friends often know the patient best and can lend a helping hand with the 
patient’s recovery. A family’s ability, availability and willingness to provide a level of care is 
important for the wellbeing of the patient.
Red Cross research revealed that many of the challenges in co-ordination and 
communication between teams stemmed from the clinical handoff, with the detail of the 
patient ‘needs’ breaking down between ward staff and the wider team. The person or 
people responsible for discharge differed from one hospital to another. Often discharge 
planning was tacked onto the patient journey at the end, rather than being integral to 
decision-making from admission to hospital. The lessons learned report highlighted this 
issue with an animation on its cover.

---

21
Version: V5.0 
Topic: Discharge without Delay Discussion Document 
Date: October 2021 
Collaborate. Redesign. Innovate. Transform. 
As with any collaborative working, staff involved in the discharge process need to know 
their own roles and responsibilities, while respecting those of others in the team. It is 
important to work as “one team” and to work together towards agreed, shared goals with a 
common sense of purpose. To achieve this, we need to identify the key roles and 
responsibilities involved in discharge planning arrangements. The Delayed Discharge 
Expert Group agreed the following descriptors of individual roles: