III Международная научно-практическая конференция
124
III International Scientific and Practical Conference
лечебно-диагностического процесса [3]. Важнейшая функция клинических
практических руководств это сделать сложные результаты научных
медицинских исследований доступными для врачей. Кроме того, клинические
руководства полезны в рамках системы непрерывного медицинского
образования.
Необходимо отметить, что разработка и внедрение клинических
практических руководств в практику не могут гарантировать качество при
отсутствии мотивированности руководителей медицинских учреждений и
персонала в оказании качественной помощи. Важными условиями обеспечения
заинтересованности является, во-первых, создание спроса со стороны
Министерства здравоохранения на эффективную и безопасную медицинскую
помощь. Во-вторых, использование механизмов оплаты, ориентированных на
пролеченный случай, на оказанные услуги прикрепленному населению.
Создание подобных критериев требует серьёзной мобилизации научного
потенциала
страны,
специалистов
и
руководителей
учреждений
здравоохранения.
Анализ существующей практики показал, что во многих случаях качество
разработанных клинических руководств остается низким, что проявляется в
отсутствии связи между рекомендациями и научными доказательствами,
руководства нередко отражают мнения заинтересованных экспертов или
авторитетных ученых в ущерб научным фактам, легализуют сомнительную
практику. В них отсутствует информация о процессе разработки, способах
внедрения, не представляется информация о соотношении затрат и
предполагаемой эффективности.
За рубежом клинические руководства
разрабатывают профессиональные медицинские общества и научно-
исследовательские учреждения, тогда как в Узбекистане разработкой кли-
нических руководств занимаются научные общества врачей, совместно с
методологами и специалистами общественного здравоохранения.
В настоящее время, на кафедре
общественного здоровья и управления
здравоохранением используется модульная структура обучающих программ,
тематических и учебных планов, проводятся дистанционные формы обучения,
теоретические основы доказательной медицины интегрированы в учебный
процесс. Введены занятия по клинической эпидемиологии и статистике. В
преподавание внедрено проблемное обучение, где формируется критическое
мышление обучаемых к решению проблемы, через обсуждение клинических
случаев. На практических занятиях врачи при выборе клинического решения
обучаются навыкам критической оценки и анализа медицинской информации.
В опубликованных научных статьях слушатели должны уметь самостоятельно
определять
достоверность
результатов
и
уровень
доказательности,
клиническую целесообразность изучаемого вмешательства и научную
значимость результатов исследований. Эти знания и навыки являются одной из
важнейших квалификационных характеристик современного семейного врача и
необходимым инструментом ежедневного самообучения. В процессе обучения
Do'stlaringiz bilan baham: |