« С Б О Р Н И К Н А У Ч Н Ы Х Т Р У Д О В »
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2018, 3,1 (103) 39
бендазол в 30-50 раз активнее метронидазола и тинидазола в отношении лямблий. Имеет низкую токсичность, отно-
сительную низкую всасываемость из кишечника, а также отсутствие неблагоприятного эффекта на нормальную кишеч-
ную флору. Альбендазол эффективен при лечении резистентных к метронидазолу штаммов лямблий. Макмирор ма-
лотоксичен, не имеет тератогенного и канцерогенного действия. Частота побочных эффектов не превышает 2%. Эф-
фективность при лечении лямблиоза составляет 96-98%. Использование различных пробиотиков восстанавливает
микрофлору кишечника и усиливает местный иммунитет в кишечнике, тем самым влияет на клиническое течение лям-
блиоза. Включение в схему лечения лямблиоза пробиотиков значительно повышает эффективность терапии, способ-
ствует нормализации кишечного биоценоза, сопровождается значительным снижением уровня противовоспалитель-
ных цитокинов. Выводы. Таким образом, более высокая эффективность, хорошая переносимость и безопасность аль-
бендозола и макмирора позволяет широко применять их в детском возрасте. Кроме того, лечение следует проводить
параллельным назначением эффективного противолямблиозного средства альбендозола или макмирора в возраст-
ных дозах курсом 10 дней и пробиотика курсом не менее 14 дней.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
ГОРОДСКОЙ ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЫ ГОРОДА АСТАНА
Имамбаева Г.Г., Атыгаева С.К., Абдрахманова Ж.У., Дауленова С.К.
ГККП “Городская инфекционная больница” г.Астана, Республика Казахстан
Цель работы. Оценить заболеваемость паразитарными инвазиями у взрослых в условиях городской инфекци-
онной больницы г. Астана (ГИБ). Материал и методы исследования. Проведен анализ заболеваемости паразитозами
пациентов, госпитализированных в ГИБ г. Астана с 2008 по 2017 гг. В условиях динамично развивающегося города
Астана в период с 2008 по 2017 гг. отмечалось двукратное увеличение числа пролеченных больных в ГИБ г. Астана с
4305 пациентов в 2008 году до 8295 пациентов в 2017 году. В тоже время, заболеваемость паразитарными инвазиями
демонстрировала уверенную тенденцию к снижению, если в 2008 году процентное содержание пролеченных от пара-
зитарных инвазий пациентов составляло 8,5% (36 человек) от общего числа пациентов, то к 2017 году этот процент
составлял уже только 1% (80 человек). Из числа, пролеченных больных основную нозологическую форму в многолет-
ней динамике составлял описторхоз (2008 г. – 84,6%; 2009 г. – 92,1%; 2010 г. - 93,1%; 2011 г. –91,4%; 2012 г. – 91,7%;
2013 г. – 89,5%; 2014 г. – 92,2%; 2015 г. - 97,9%; 2016 г. – 95,6%; 2017 г. – 96,2%). Высокий удельный вес данного
гельминтоза, характеризует наибольшую актуальную значимость этого заболевания для всего Северного региона Ка-
захстана в целом. В Республике Казахстан проводятся планомерные мероприятия, направленные на профилактику
описторхоза, способствовавшие четырехкратному снижению количества госпитализированных (2008 г. – 310 пациен-
тов; 2009 г. – 292 пациента; 2010 г. - 231 пациент; 2011 г. – 129 пациентов; 2012 г. – 89 пациентов; 2013 г. – 102 пациента;
2014 г. – 95 пациентов; 2015 г. - 94 пациента; 2016 г. – 109 пациентов; 2017 г. – 77 пациентов). На втором месте, по
количеству пролеченных находится лямблиоз (2008 г. – 53 больных (14,5%); 2009 г. – 19 больных (5,9%); 2010 г. – 12
больных (4,8%); 2011 г. – 6 больных (4,2%); 2012 г. – 4 больных (4,1%); 2013 г. – 5 больных (4,4%); 2014 г. – 5 больных
(4,8%); 2015 г. - 1 больной (1,04%); 2016 г. – 1 больной (0,9%); 2017 г. – 1 больной (1,2%). В данном случае уменьшение
количества госпитализированных связано с расширением амбулаторно-поликлинической помощи данной категории
пациентов. В единичных случаях регистрировались: токсокароз (10 пациентов); тениаринхоз (8 пациентов); гименоле-
пидоз (7 пациентов); тениоз (3 пациента); энтеробиоз (1 пациент); аскаридоз (1 пациент). Увеличение миграционных
потоков как внутри страны, так и из-за рубежа, не повлияло на количество пациентов с экзотическими для г. Астана
заболеваниями: малярия (2015 г. - 1 больной; 2016 г. – 2 больных; 2017 г. – 1 больной); дефиллоботриоз (2011 г. – 1
больной; 2017 г. – 2 больных); эхинококкоз (2008 г. – 2 больных); трихоцефалез (2009 г. – 1 больной); стронгилоидоз
(2016 г. – 1 больной); мелиоидоз (2017 г. – 1 больной). Количество пролеченных от экзотических болезней с 2008 г. по
2017 г. сохраняется на стабильно низком уровне, однако расширяется география завозных нозологий от южных реги-
онов Казахстана и стран Центральной Азии до государств Юго-Восточной Азии и Африки. Результаты. Установлено
снижение количества пациентов с паразитарными заболеваниями, госпитализированные в ГИБ г.Астана с 8,5% в 2008
г. до 1% в 2017 г., за счет уменьшения количества лиц пролеченных от описторхоза в 3 раза и от лямблиоза в 50 раз.
Другие паразитарные инвазии отмечались в единичных случаях. Выводы. Таким образом, многолетние наблюдения
показали что несмотря на ежегодное увеличение количества пациентов в ГИБ г.Астана, процентное содержание пара-
зитарных заболеваний имеет тенденцию к снижению при сохраняющемся стабильно низком количестве завозных ин-
вазий.
Do'stlaringiz bilan baham: |