Buqoq (zob) ni oldini olish.
Buqoq kasalligini oldini olish uchta shaklda
amalga oshirilishi mumkin — ular ommaviy, guruh va individual bo’lishi mumkin.
Eng samarali chora birinchisi hisoblanadi, u har bir shaxs iste’mol qiladigan
mahsulotlarga kichik miqdorda yod qo’shish orqali amalga oshiriladi. Gap
yodlangan tuz haqida bormoqda.
Ushbu usulning afzalliklari shundaki, bunday mahsulot juda arzon, biroq
ta’sir samarasi aniq. Jahon sog’liqni saqlash tashkiloti ma’lumotlariga ko’ra,
395
bunday profilaktik chora natijasida har yili buqoq kasalligining rivojlanishi 20%ga
kamaymoqda. Profilaktik ommaviy yodlash uchun boshqa mahsulotlar, masalan,
non yoki suv ham ishlatiladi.
Buqoq kasalligini oldini olishda guruhli choralarni qo’llashda bu xastalikka
chalinish xavfi yuqori bo’lgan shaxslar orasida yod preparatlarini ishlatish
tushuniladi. Bu birinchi navbatda bolalar va o’smirlarni o’z ichiga oladi.
Fiziologik jihatidan eng yaqin shakl kaliy yodid bo’lib, u turli dozirovkalarda
ishlab chiqariladi va muayyan algoritm bo’yicha ishlatiladi. Bunday oldini olish
maqsadlari uchun yodga boy oziq-ovqat mahsulotlaridan foydalanish ham
mumkin.
Buqoq
shakllanishi
uchun
xavf
guruhining
alohida
toifasi
har
qanday homiladorlik davridabo’lgan ayollardir. Ularda ushbu komponentga eng
yuqori talab mavjud bo’ladi — kuniga 200 mkg. Shu munosabat bilan homilador
ayollar uchun alohida profilaktik choralarni amalga oshirish kerak.
XXII. Plastik jarrohlik
Plastik jarrohlik -bu inson tanasini tiklash, qayta tiklash yoki oʼzgartirish
bilan bogʼliq boʼlgan jarrohlik ixtisosligi. Uni ikkita asosiy toifaga boʼlish
mumkin: rekonstruktiv jarrohlik va kosmetik jarrohlik. Rekonstruktiv jarrohlik
kraniofasiyal jarrohlik, qoʼl jarrohligi, mikroxirurgiya va kuyishni davolashni oʼz
ichiga oladi. Rekonstruktiv jarrohlik tananing bir qismini qayta qurish yoki uning
faoliyatini yaxshilashga qaratilgan boʼlsa, kosmetik (yoki estetik) jarrohlik uning
koʼrinishini yaxshilashga qaratilgan. Ushbu ikkala usul ham butun dunyoda
qoʼllaniladi.
Anesteziya qoʼllanilgunga qadar sogʼlom toʼqimalarni qamrab oladigan
operatsiyalar juda koʼp ogʼriqni boshdan kechirdi. Jarrohlik yoʼli bilan infektsiyani
steril usullar va dezinfektsiyalash vositalarini kiritish orqali kamaytirildi.
396
Antibiotiklarni ixtiro qilish va qoʼllash, sulfanilamid va penitsillindan boshlab,
rejali operatsiyani amalga oshirishda yana bir qadam boʼldi.
Birinchi amerikalik plastik jarroh Jon Petr Mettauer boʼlib, u 1827 yilda oʼzi
yaratgan asboblar yordamida birinchi tirsakli operatsiyani amalga oshirgan. 1845
yilda Yoxann Fridrix Dieffenbax operativ Xirurgiya deb nomlangan rinoplastika
haqida keng qamrovli matn yozdi va rekonstruktsiya qilingan burunning kosmetik
koʼrinishini yaxshilash uchun reoperatsiya tushunchasini taqdim etdi.
Plastik jarrohlik keng sohadir va u quyidagilarni o’z ichiga oladi:
-Estetik jarrohlik plastik jarrohlikning ajralmas qismidir va yuz va tanaga
estetik operatsiyalarni oʼz ichiga oladi. Plastik jarrohlar kosmetik jarrohlik
printsiplarini barcha rekonstruktiv jarrohlik muolajalarida, shuningdek tashqi
koʼrinishini yaxshilash uchun izolyatsiya qilingan operatsiyalarda qoʼllashadi.
-Mikroxirurgiya umuman yoʼqolgan toʼqimalarni rekonstruktsiya qilish joyiga
oʼtkazish va qon tomirlarini qayta ulash bilan bogʼliq. Koʼkrakni qayta tiklash,
bosh va boʼyinni qayta tiklash, qoʼl jarrohligi, rekonstruktsiya qilish va brakiyal
pleksus jarrohligi mashhur populyatsiya hisoblanadi.
-Bolalar uchun plastik jarrohlik. Bolalar koʼpincha tibbiy muammolarga duch
kelishadi, bu katta yoshli bemorning tajribasidan juda farq qiladi. Tugʼilishda
mavjud boʼlgan koʼplab tugʼma nuqsonlar yoki sindromlar bolalik davrida eng
yaxshi davolanadi va bolalar plastik jarrohlari bolalarda ushbu holatni davolashga
ixtisoslashgan. Odatda bolalar plastik jarrohlari tomonidan davolanadigan
holatlarga
kraniofatsial
anomaliyalar,
Sindaktilya
(barmoqlar
va
oyoq
barmoqlarining oʼrni), Polidaktilya (tugʼilishda ortiqcha barmoqlar va oyoq
barmoqlari), lablar va tanglay yaralari va qoʼlning tugʼma nuqsonlari kiradi.
-Rekonstruktiv plastik jarrohlik kuyishdan kelib chiqadigan funktsional
buzilishlarni tuzatish uchun amalga oshiriladi; shikastlanishlar, masalan, yuz
suyagi sinishi va sinishi; tugʼma anomaliyalar, masalan, yoriq tanglay yoki ochiq
lablar; rivojlanish anormalliklari; infektsiya va kasallik; va saraton yoki oʼsmalar.
Rekonstruktiv plastik jarrohlik odatda funktsiyani yaxshilash uchun amalga
oshiriladi, ammo bu odatiy koʼrinishni taxmin qilish uchun bajarilishi mumkin.
397
Eng keng tarqalgan rekonstruktiv muolajalar oʼsimtalarni olib tashlash,
jarohatlarni tiklash, yuz-jagʼ jarrohligi, chandiqlarni qayta koʼrib chiqish, qoʼl
jarrohligi va koʼkrakni qisqartirishdir.
Boshqa keng tarqalgan rekonstruktiv jarrohlik muolajalar saraton kasalligini
davolash uchun mastektomiyadan soʼng koʼkrakni qayta tiklash, yara lablari va
tanglay jarrohligini davolash, kuyishdan tirik qolganlarni kontraktatsiya qilish va
tugʼma boʼlmaganda yangi tashqi quloqni yaratishdir.
Kosmetik jarrohlik bu tananing normal qismlarida insonning tashqi qiyofasini
yaxshilash va qarish belgilarini yoʼq qilish uchun qilinadigan ixtiyoriy yoki
tanlovli operatsiya. Amalga oshirilgan kosmetik muolajalar soni asr boshidan
buyon deyarli ikki baravar koʼpaydi. Kosmetik protseduralarning ko’pchiligi
ayollarda oʼtkazilgan, bunda eng koʼp uchraydigan beshta operatsiya koʼkrakni
kattalashtirish, liposaksiya, koʼkrakni qisqartirish, koʼz qovoqlari va
abdominoplastika hisoblanadi.
Abdominoplastika ("qorin boʼshligʼi"): qorin boʼshligʼini qayta tiklash va
mahkamlash (rasm 144)
144-rasm.
Blepharoplastika ("koʼz qopqogʼidagi jarrohlik"): yuqori va pastki qovoqlarni
qayta shakllantirish.
398
Phalloplastika ("penis jarrohligi"): jinsiy olatni qurish (yoki qayta qurish)
yoki baʼzida jarrohlik yoʼli bilan jinsiy olatni sunʼiy ravishda oʼzgartirish,
koʼpincha kosmetik maqsadlar uchun.
145-rasm. Mammoplastika.
Koʼkrakni kattalashtirish ("koʼkrak implantatsiyasi" yoki "boob ishi"): dastlab
mikromastiyaga chalingan ayollar uchun amalga oshirilgan yog ʼpayvandlash,
shoʼr yuvish yoki silikon gel protezlari yordamida koʼkrakni kattalashtirish (145-
rasm).
Kamaytirish mammoplastikasi ("koʼkrakni qisqartirish"): gigantomastiya
bilan ogʼrigan ayollarda va jinekomastiya bilan ogʼrigan erkaklarda bel va elka
ogʼrigʼini kamaytirish uchun qilinadigan teri va bez bezlarini olib tashlash.
Mastopeksiya ("koʼkrakni koʼtarish"): Koʼpincha vazn yoʼqotgandan keyin
(masalan, homiladorlikdan keyin) koʼkraklarni koʼtarish yoki qayta shakllantirish.
Glandular toʼqimalardan farqli oʼlaroq, koʼkrak terisini olib tashlashni oʼz ichiga
oladi.
Tugmani kuchaytirish ("dumba implanti"): tananing boshqa joylaridan yogʼ
oʼtkaziladigan silikon implantlar yoki yogʼ payvandlash yordamida dumlarni
kuchaytirish.
Kriyolipoliz: yog ʼhujayralarini yoʼq qilish uchun ishlatiladigan tibbiy
asbobga ishora qiladi. Uning printsipi tananing konturini oʼzgartirish uchun yogʼ
399
birikmalarini mahalliy invaziv boʼlmagan kamaytirish uchun boshqariladigan
sovutishga asoslanadi.
Kryoneuromodulyatsiya: yuzaki va teri osti toʼqimalarining tuzilmalarini
gazsimon azot oksidi yordamida davolash, shu bilan ajinlarni vaqtincha
kamaytirish, ogʼriqni vaqtincha kamaytirish, dermatologik sharoitlarni davolash va
toʼqimalarni fokusli kroo-davolash.
Labiaplastika: jarrohlik qisqarish va labiyani qayta tiklash
Dudoqlar kengayishi: lablar implantlari yordamida jarrohlik yoʼli bilan
kattalashtirish yoki inʼektsion plomba yordamida jarrohlik yoʼli bilan
kattalashtirish orqali dudoqlar tashqi qiyofasini oʼzgartiring.
Cheiloplastika: labni jarrohlik yoʼli bilan tiklash
Rinoplastika ("burun ishi"): baʼzida burunning tuzilishi, tuzilish nuqsonlari
bilan buzilgan nafasni tuzatish uchun ishlatiladi.
Otoplastika ("quloqni jarrohlik qilish" / "quloqni mixlash"): quloqni qayta
tiklash, aksariyat chiqadigan quloqni boshga yaqinroq qoʼyish orqali amalga
oshiriladi.
Ritidektomiya ("yuzni koʼtarish"): yuzdagi ajinlar va qarish belgilarini olib
tashlash (rasm. 146)
146-rasm. Ritidektomiya.
400
Boʼyinni koʼtarish: boʼyin boʼshligʼidagi toʼqimalarni siqish. Ushbu
protsedura koʼpincha pastki yuzni yoshartirish uchun fasil bilan birlashtiriladi.
Surplastika ("qoshni koʼtarish" yoki "peshonani koʼtarish"): qoshlarni
koʼtaradi, peshonadagi terini silliqlaydi
Yuzaki koʼtarish ("yonoqlarni koʼtarish"): yonoqlarni siqish
Genioplastika: iyagini odamning suyaklari yordamida yoki implantatsiya
yordamida, odatda silikon bilan yumshoq toʼqimalarni tikish orqali.
Yonoqning kengayishi ("yonoq implantatsiyasi"): yonoqqa implantlar
Ortografik jarrohlik: jagʼning tekislanishi masalasini hal qilish va tishlarni
toʼgʼrilash uchun yuqori va pastki jagʼ suyaklarini (osteotomiya orqali) oʼzgartirish
Plomba inʼektsiyalari: gialuron kislotasi kabi kollagen, yog ʼva boshqa
toʼqimalarni toʼldiruvchi inʼektsiyalar
Braxioplastika ("Qoʼl koʼtarish"): qoʼllar va tirsaklar orasidagi ortiqcha terini
va yogʼni kamaytirish
Lazerli terini yoshartirish yoki lazer yordamida qayta tiklash: yuzning
teshiklari chuqurligini kamaytirish va oʼlik yoki shikastlangan teri hujayralarini
qirish.
Liposaktsiya ("soʼrish lipektomiyasi"): anʼanaviy assimilyatsiya usuli yoki
yogʼ olib tashlashga yordam beradigan ultrasonik energiya yordamida yogʼ
toʼplanishini olib tashlash
Zigoma qisqarish plasti: osteotomiya va zigomatik suyak va arkning
rezektsiyalangan qismini bajarish orqali yuz kengligini kamaytirish.
Jagʼning qisqarishi: burchakli jagʼni yumshatish va ingichka jagʼni yaratish
uchun majburiy burchakni qisqartirish.
Eng mashhur operatsiyalar Botoks, liposuction, koʼz qopqogʼidagi jarrohlik,
koʼkrak implantlari, burun boʼshligʼi va fasetalardir.
Plastik operatsiyalar barcha operatsiyalardagi kabi asorat, xavf va retsidivga
ega. Kosmetik jarrohlikning umumiy asoratlariga gematoma, asab ziyoni,
401
infektsiya, skarlasma, implantatsiya etishmovchiligi va organlarning shikastlanishi
kiradi. Koʼkrak implantlari koʼplab asoratlarga, shu jumladan yorilishga olib
kelishi mumkin.
Do'stlaringiz bilan baham: |