В. Ю. Курляндский ортопедическая

как
неправильная тяжелая нагрузка может оказаться роковой 
для организма. Поэтому если для понимания биологических процессов 
формообразования и познания органической жизни важны исследова­
ния в о ц е н к е п о л о ж и т е л ь н о й р о л и ф у н к ц и и , то не менее 
важно знать р о л ь ф у н к ц и и в в о з н и к н о в е н и и и р а з в и т и и
б о л е з н и .
Из канонов диалектического материализма известно, что «Вне изуче­
ния формообразовательных процессов познание органической 
жизни 
выглядело бы совершенно абстрактно. Именно формообразовательные 
процессы в организме, здоровом и больном, являются ведущими. Они, 
будучи направленными, являются объективными свидетелями налич­
ных каузальных связей в процессе, обусловливая его закономерную ло­
кализацию» (И. В. Давыдовский).
Развитие зубочелюстной системы находится в непрерывной взаимо­
обусловленности их формы и функции в течение продолжительного пе­
риода эволюции. Функционально-морфологическое сочетание действует 
как при филогенетическом, так и при онтогенетическом развитии в те­
чение всей жизни индивида. В онтогенетическом развитии в эмбрио­
нальном и постнатальном периодах 
ib
обобщенном представлении выри­
совывается, что главными раздражителями, обусловливающими рост и 
развитие зубочелюстной системы, являются «зародышевые импульсы» и 
«внешние раздражения» Роль этих раздражителей с момента зарож­
дения до окончания формирования зубочелюстной системы у человека 
различна. Для практической стоматологии мы склонны различать тр и
п е р и о д а преимущественного или равного сочетанного влияния эндо­
генных и экзогенных факторов на рост и развитие зубочелюстной сис­
темы.
П е р в ы й п е р и о д наблюдается в эмбриональном периоде и вы­
ражен в преимущественном влиянии эндогенных факторов на рост и 
развитие зубочелюстной системы (зародышевых импульсов).
В т о р о й п е р и о д характеризуется одновременным влиянием эндо­
генных и экзогенных факторов (зародышевых импульсов и функции). 
Эти одновременные влияния возникают в постнатальном периоде с мо­
мента появления сосательного и глотательного рефлексов. К оконча­
нию формообразовательных процессов в зубочелюстной системе насту­
пает т р е т и й период, который характеризуется окончанием дейст­
вия зародышевых импульсов, при этом главная раздражающая роль 
принадлежит внешним факторам — функции. Третий период возникает 
и действует в фазе морфологической и функциональной адаптации зу­
бочелюстной системы.
В первых двух периодах возможны нарушения деятельности взаи­
мозависимости факторов раздражения, обусловливающих рост и раз­
витие органов зубочелюстной системы. Клинические наблюдения свиде­
тельствуют о возможности возникновения разных по силе влияний заро­
12
*
179

---

дышевых импульсов и функций на рост и развитие зубочелюстной 
системы. Последние характеризуются затушевыванием одного раздра­
жителя другим. Диссоциация деятельности раздражающих факторов в 
постнатальном периоде проявляется в нарушениях процессов формооб­
разования, приводящих в конечном результате к возникновению анома­
лий, характеризующихся деформациями зубных рядов и нарушениями 
роста челюстей — недоразвитием или чрезмерным ростом их.
Функциональная патология может возникать с момента рождения 
и на протяжении всей жизни человека.
Главными причинами возникновения функциональной патологии зу­
бочелюстной системы являются последствия кариозной болезни, функ­
циональной недостаточности твердых тканей зубов-врожденного и при­
обретенного характера, а главное, последствия силовой диссоциации 
зубных рядов, возникающие в связи с первичной или вторичной частич­
ной адентией.
Функциональная патология особенно часто возникает в результате 
вторичной частичной адентии, являющейся результатом осложненного 
кариеса или проявлением «пародонтоза».
В клинической стоматологии из многих внешних факторов четко вы­
рисовывается роль функции в возникновении и развитии болезни в тка­
нях зубов, пародонте, теле челюстей, височно-нижнечелюстном суставе, 
мускулатуре, рецепторном аппарате полости рта и инкреторной систе­
ме.