Gurnal indd


Состояние клинической фармакологии в



Download 147,86 Kb.
Pdf ko'rish
bet5/6
Sana05.06.2022
Hajmi147,86 Kb.
#638067
TuriРеферат
1   2   3   4   5   6
Bog'liq
Clinical pharmacology - one of the world health or

Состояние клинической фармакологии в 
 
зарубежных странах
Великобритания
. Наиболее успешно кли
-
ническая фармакология как научная и прак
-
тикующая специальность развивалась в Ве
-
ликобритании. Согласно Переписи врачей 
Великобритании, в 2009 г. в системе здравоохра
-
нения работали 50 клинических фармакологов, 


919
Казанский медицинский журнал, 2012 г., том 93, №6
из них 35 профессоров клинической фармаколо
-
гии в 25 медицинских центрах. (Статистические 
данные ВОЗ на 2009 г.: в Великобритании на 
10 000 населения приходятся 23 врача, в Рос
-
сии — 43 врача на 10 000 населения [14]).
США
. Большинство клинических фармаколо
-
гов работают в сфере научных исследований, а 
в практическом здравоохранении широко пред
-
ставлены клинические фармацевты [15].
Австралия
. В системе здравоохранения Ав
-
стралии существует независимая правительствен
-
ная комиссия National Prescribing Service по раци
-
ональному использованию ЛС, где ключевую роль 
играет служба клинической фармакологии [21].
Однако с 90-х годов прошлого столетия су
-
ществует тенденция к сокращению количества 
клинических фармакологов во всём мире. Боль
-
шинство индустриально развитых стран, подчёр
-
кивая значительный вклад клинической фар
-
макологии в здравоохранение, предпринимает 
шаги по поддержке этой специальности, обуче
-
нию и профессиональной подготовке клиничес-
ких фармакологов.
Клиническая фармакология в России
В нашей стране в 1970 г. в Первом москов
-
ском медицинском институте им. И.М. Сечено
-
ва была организована лаборатория клинической 
фармакологии. В дальнейшем были созданы 
кафедры и курсы клинической фармакологии 
в ведущих медицинских вузах России, в том 
числе в 1985 г. в Казанском государственном 
институте усовершенствования врачей (Казан
-
ский ГИДУВ). Высшая аттестационная комис
-
сия СССР в 1982 г. утвердила научную специ
-
альность 14.00.42 «клиническая фармакология», 
впоследствии объединив её со специальностью 
14.00.25 «фармакология» (ныне 14.03.06). В 1997 г. 
на основе накопленного отечественного опыта и 
опыта ряда зарубежных стран в практическое 
здравоохранение была введена специальность 
«врач-клинический фармаколог» (приказ Минис -
терства здравоохранения Российской Федерации 
от 5.05.1997 №131).
В медицинских учреждениях РФ врачи-кли
-
нические фармакологи стали практиковать уже 
в конце 90-х годов прошлого столетия. На кафед-
ре клинической фармакологи и фармакотера
-
пии Казанской государственной медицинской 
академии с 1998 г. были организованы сертифи
-
кационные циклы и курсы по профессиональ
-
ной переподготовке клинических фармакологов. 
В Воронежской государственной академии за пе
-
риод 1998–2005 гг. на курсе клинической фарма
-
кологии проведено 13 циклов переподготовки, на 
которых прошли обучение 113 клинических фар
-
макологов [1]. За период 1999–2002 гг. на кафедре 
клинической фармакологии Алтайского госу
-
дарственного медицинского университета было 
проведено 4 цикла первичной специализации и 
подготовлены 82 врача-клинических фармако
-
лога [6]. В 2009 г. в медицинских учреждениях 
Республики Татарстан работали 35 врачей-кли
-
нических фармакологов.
Врач-клинический фармаколог — специ
-
алист с высшим медицинским образованием по 
специальности «лечебное дело» или «педиатрия», 
прошедший последипломную подготовку (интер
-
натуру, ординатуру) или дополнительную подго
-
товку (повышение квалификации, специализа
-
цию) по клинической фармакологии, имеющий 
теоретические знания и практические навыки 
в соответствии с требованиями квалификацион
-
ной характеристики. В приказе Министерства 
здравоохранения Российской Федерации №131 от 
5.05.1997 г. рекомендовано установление штатной 
численности по новой специальности для стаци
-
онаров — 1 должность на 150 коек, для поликли
-
ник — 1 должность на 500 посещений в смену. 
В медицинских учреждениях деятельность кли
-
нического фармаколога организована в соответ
-
ствии с приказом Минздрава РФ от 22.10.2003 г. 
№494 «О совершенствовании деятельности вра
-
чей-клинических фармакологов». В Положении 
об организации деятельности врача-клиничес-
кого фармаколога выделены основные направ
-
ления его работы: консультативная, экспертная, 
организационная, аналитическая деятельность, 
организация в стационаре информирования по 
выбору ЛС, поддержание формулярной системы 
ЛС в лечебном учреждении. Каждое направле
-
ние включает комплекс задач, решение которых 
направлено на обеспечение эффективной и безо-
пасной лекарственной помощи.
В настоящее время действует «Порядок ока
-
зания медицинской помощи населению по про
-
филю “Клиническая фармакология”», утверж
-
дённый приказом Минздравсоцразвития РФ от 
22.11.2010 г. №1022н. Деятельность службы кли
-
нической фармакологии лечебного учреждения 
направлена на рациональное использование ЛС. 
Механизмы осуществления требований норма
-
тивных документов, регламентирующих рацио
-
нальное использование ЛС в стационарных ус
-
ловиях, требуют совершенствования и развития 
в условиях врачебной практики.
Нами было изучено использование ЛС у 
пациентов с ишемической болезнью сердца в 
терапевтических отделениях городских боль
-
ниц г. Казани в 2003–2008 гг. в зависимости от 
функционирования службы клинической фар
-
макологии в больнице. Результаты исследования 
показали, что в терапевтическом отделении, где 
действует служба клинической фармакологии, 
врачебные назначения (по дозе и частоте на
-
значения 
β
-адреноблокаторов больным стено
-
кардией напряжения) отличались от врачебных 
назначений терапевтического отделения без дей
-
ствующей службы клинической фармакологии. 
В исходах заболеваний у данных групп больных 
достоверных различий не выявлено [9], что мо
-
жет быть обусловлено многофакторностью забо
-
левания, лечения и исходов, с одной стороны, и 
малым размером когорты наблюдения — с дру
-
гой. Необходимо проведение аналогичных иссле
-
дований на разных уровнях медицинской служ
-


920
Обзоры
О
бы и при разных заболеваниях с включением в 
наблюдение достаточного количества пациентов 
и по возможности контролем всех факторов, спо
-
собных повлиять на результаты.
Таким образом, клиническая фармакология 
обладает значительным потенциалом, позволя
-
ющим системе здравоохранения надлежащим 
образом использовать ЛС, обеспечивая при этом 
эффективность, безопасность и доступность ЛС 
для населения. Для достижения этой цели обуче
-
ние врачей основам клинической фармакологии 
должно быть распространено на все уровни сис-
темы практического здравоохранения, начиная 
с первичного врачебного звена до управленческо
-
го уровня.
ЛИТЕРАТУРА
1. 

Download 147,86 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish