Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
300 
Битта ёки иккала тўпиқлар силжимасдан синса, У-симон гапс боғлами 
кўйилади, шишлар кайггач айланма гипс боғламига айлантирилади ва 1-
хафта охирида юришга рухсат берилади. Гипс боғламини олиш мудцати битга 
тупик синса - 4 хафта, иккаласи синса -6 хдфта хисобланади. Десто синиши 
силжимаган бўлса, 7-8 хафта бўлиб, ясситовонликнинг олдини олиш учун 
супинатордан фойдаланилади. 
Теридаги жарохатлар репозиция қилишга ва гипс боғлами қўйишга 
имкон бермаса, 
скелет тортма 
қўлланилади. Бундай холларда теридаги 
жарохатлар битгунча ва репозицияни ушлаб туриш учун шишлар кайтгунча 
скелет тортмадан фойдаланади. Скелет тортма катта болдир суягининг дистал 
қисми майдаланиб ёки метаэпифизидан синганда товон суягидан кегай 
ўтказилади. 5-7 кг юк билан болдир ўки бўйлаб тортилади. 4 хдфтадан 
кейин соннинг ўрта қисмига 3-4 ой муддатга гипс боғлами кўйилади. Катта 
болдир суягининг орқа қисми синиб, 1/3 бўғим юзасини копласа, Каплан 
усули билан скелет тортма қилинади (207-расм). 
Фронтал юза бўйича скелет тортиш учун товон суягидан ва катта болдир 
суяги тўпиқлари устидан кегай ўтказилади. Товондан икки томонлама 
тортиш қилинади, болдир ўки бўйича 6-7 кг ва унга перпендикуляр юқорига 
3-4 кг тортилади. Худди шунча оғирлик (3-4 кг) орқага 90° бурчак остида 
тортилади. 4 ҳафтадан кейин тортиш тўхтатилиб, 3 ой мудцатгача гипс 
боғламига алмаштирилади. 
Болдир-ошикбўғимидаги очиқ синишларда муваффакиятсиз репо-
зицияларда, яъни тўпиқларнинг синиб-силжишлари бартараф қилинмаса 
ва катта болдир суяги дистал қисмининг олди (орқаси) синганда ёки 
болдирлараро синдесмоз ажраганда 
жарроушк усулига

---

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
301 
кўрсатма бўлади. Ички тўпиқнингжойида турмагани сабаби (пронацион 
синишда) юмшок тўкималарнинг интерпозицияси бўлса, ўз атрофида айланиб 
қолиши (ротацион синишда) сабаб бўлади. Синдесмоз ажралиб, болдир 
суякларининг яқинлашмаслига тўлиқ ажралганда ёки кеч репозиция 
қилинса жойига тушмайди. 
Тупик; ва катта болдир суягининг синиқлари остеосинтезида винтлар, 
кегай ва суякдан кдиинган ёки металл штифтлар қўлланилади (208-расм, 
а, г). 
Синдесмознинг ажралиши винтли болтлар билан махкамланади, ташки 
тупик синиши билан кузатилса, ташқаридан пластина ёрдамида қилинади 
(208-расм, 
б, в).
Очик синишларда йиринглаш хавфи туғилса (юмшоқ тўкималарговдг катта 
жародатида кучли ифлосланган бўлса), ичкаридан юбориладиган фиксаторлар 
қўллаш макрадга мувофиқ. эмас. Жарро?у1ик ишлови ўтказилса, репозиция 
кдлиниб, Илизаров аппарата қўйиш ёки теридан бўким оркали кегай билан 
фиксация қилиб тугалланади (208-расм, 
д).
Операциядан кейин кесилувчи гипс боғлами тизза бўғимигача 
кўйилади, шишлар кайтиб, чоклар олингач, доимий айланма гипс боғлами 
кўйилади. Кейинги кузатув консерватив даволашдаги каби олиб борилади. 
Тери оркали юборилган кегайлар 3-4 ҳафтада олиб ташланади, 
ичкаридан кўйилган фиксаторлар синиқдар тўлиқ битгандан кейин олиб 
ташланади.