Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
232 
Дўнглараро ва дўнг усти синишлари. 
Елканинг дистал учдан бир ўрта 
кмсми шикастлаиишларининг хар хил гурухларига киради, бирок шикаст 
механизми, клиникаси, даволаш методлари бўйича уларда кўпгина умумий 
томонлар бор. Болаларда кўпрок дўнглараро синишлар рўй беради. 
К л и н и к а . Синишлар тирсак бўғими сохасида кучли оғриқ, билан 
ўтади, 
окрик харакат қилганда янада кучаяди. Қўл мажбурий холатда: ярим буқилган 
билак соклом қўл билан ушлаб турилади. Шиш, гемартроз ва бўлакларнинг 
сурилишига боғлиқ; холда елканинг учдан бир пастки қисмида ва бўғимда 
сезиларли деформация кўриниб туради, бўлаклар тери устидан аниқ, билиниб 
туриши мумкин, бирок шикастдан сўнг бир неча соат ўтгач ошиб борувчи 
крн куйилиши сабабли улар кўринмай қолади. 
Бўлакларнинг орқага сурилиши елканинг учдан бир пастки қисмининг 
билинарли зинапоясимон деформациясини келтириб чикаради — орқа 
юзасидаги контурлар бўлакнинг ва у билан боғлиқ. билак суякларининг 
сурилиши хисобига ўзгарган бўлади. Тирсак бўғимининг олдинги-орқа 
ўлчами катталашган. Тирсак букимидаги сурилиш анчагина бўлганда 
проксимал бўлакнинг ўткир чети тери остидан кўриниши эхтимол, баъзан у 
терини тешади. Олдинга сурилиш тирсак бўғимининг сагиттал ўлчамини 
катталаштиради, бирок бундай холларда орқага сурилишдан фарқли равишда 
тирсак букими юмалок шаклдаги шиш билан тўлган. Бўлакларнинг ён 
томонга сурилишларида тирсак бўғими кўндаланг ўлчами бир мунча 
кенгайган. Елканинг учдан бир пастки қисми ён контурлари погонасимон 
кийшайган. Ташқи сурилишда қўл ўки билакнинг танадан узоқ.лашиши 
туфайли ўзгарган. Дистал бўлакнинг ички томонга сурилиши тирсакнинг 
варусли деформацияси ҳосил бўлиши билан тавсифланади. 
Солиштирма (диффенциал) ташхис. Дўнгчалараро ва дўнгча усти 
бўлаклари сурилган синишларни билак суяклари чиқишидан фарқ.қила билиш 
керак Чикканда ва синганда қўл холати ҳамиша мажбурий, билак ярим буқилган 
холатда. Елка суяги дистал бўлагинингтўлиқ сурилиши сабабли тирсак 
бўғимининг деформацияси билак суяклари чиқишини кўрсатади. Шунинг 
учун кўздан кечирилганда хамиша хам ташхис тўғри аниқланавермайди. 
Пайпаслаб кўришда шикастланишларнинг бу 1урлари ўртасидаги фарқ. бирмунча 
аниқ, билинади. Чиқиш пайпаслаш учун кулай. Таниш нукталарнинг (Гюнтер 
учбурчаги чизики) нисбатини кескин бузади, лекин Маркс белгиси ўзгармайди. 
Синишларда тескари кўриниш кузатилади: Тюнтер учбурчаги чизиги 
бузилмаган, бирок Маркс белгисининг аниқ, ўзгаришлари бўлади. Чиқишда 
синишдан фарқли равишда актив харакатлар бўлмайди, пассив харакатлар эса 
пружинасимон каршилик билан ўтади. 

---