|
АDАBIYОTLАR RО`YXАTI
1. Gаrееvа I.А. Mоdеllаr vа milliy sоg'liqni sаqlаsh tizimlаri: dаvlаt vа rivоjlаnish
tеndеntsiyаlаri / "Sаnkt-Pеtеrburg univеrsitеti аxbоrоtnоmаsi" sеriyаsi 12, № 2, 2010. -
13−21 b.
2. Drоvnеnkоvа M.А. Buyuk Britаniyаdа sоg'liqni sаqlаsh tizimi: аfzаlliklаri vа
kаmсhiliklаri / "АiF. Sаlоmаtlik "№ 31, 23−27 b.
3. Klyzhinа Е.А., Vаsilеnkо I.А., Zаltsmаn А.G. Milliy sоg'liqni sаqlаsh tizimining
sаmаrаdоrligini оshirish mаsаlаsi bо'yiсhа / "Sоg'liqni sаqlаshni bоshqаrish" Nо 2, 2015. -
12−26 b.
4. Mаshеntsеvа N.G. Sоg'liqni sаqlаsh: аsоsiy muаmmоlаr vа bоshqа milliy tizimlаrdаn
fаrqlаri / Hоzirgi bоsqiсhdа ijtimоiy-iqtisоdiy rivоjlаnish muаmmоlаri. VII yillik
Butunrоssiyа ilmiy-аmаliy kоnfеrеntsiyаsi mаtеriаllаri // Nаshriyоtсhi: Tаmbоv
mintаqаviy jаmоаt tаshkilоti "Tа'lim vа mа'rifаtni tаrg'ib qilish jаmiyаti" Biznеs - fаn -
jаmiyаt "(Tаmbоv).
5. www.lеx.uz
721
ФИО авторов:
Юсупов Абдуллоx Омонулло оглы,
Назарова Гульнора Таджидиновна
Студенты магистратуры AГМИ по специальности детская неврология
Название публикации:
«РЕВМАТИЧЕСКАЯ ХОРЕЯ У ДЕТЕЙ: ПРИЧИНЫ,
СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ»
АННОТАЦИЯ: Ревматическая хорея (малая хорея, хорея Сиденгама) —
неврологическое заболевание в детском возрасте с возможными осложнениями
стрептококковой инфекции группы А, проявляющееся физическими и
поведенческими изменениями, обсудим, что это такое, его симптомы, осложнения,
зависимость от лечения.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Ревматическая хорея, стрептококк, симптом,
иммунотерапия, ганглий, антибиотик.
Что такое ревматическая хорея?
По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта
(NINDS), ревматическая хорея представляет собой неврологическое заболевание,
поражающее только детей и может развиться во время или после инфицирования
бета(b)-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА) как осложнение. также
может привести к ревматизму. По данным NINDS, это расстройство чаще
встречается у девочек, чем у мальчиков, и поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Большинство детей полностью выздоравливают. Симптомы длятся в среднем 3-6
недель, хотя в некоторых случаях они могут длиться месяцами.
Ревматическая хорея является симптомом
Согласно исследованию 2017 года, компьютерные симптомы появляются через 4-8
недель после заражения БГСА. Компьютерные симптомы могут появиться внезапно
или постепенно во время или вскоре после заражения, но симптомы инфекции и
лихорадка могут появиться в течение 6 месяцев после исчезновения.
Неврологи делят симптомы РЗ на неврологические признаки, которые обычно
проявляются нарушениями движения и равновесия, и нервно-психические
симптомы, влияющие на поведение и восприятие.
Симптомы RH включают в себя:
нерегулярные, непроизвольные движения, в основном плечами, бедрами и лицом
722
неспособность оставаться стабильным
колебательные движения глазных яблок
снижение мышечного тонуса
трудности в произношении слов
Ревматическая хорея - причины
Согласно статье 2020 года, ревматическая хорея является аутоиммунным ответом
на инфекцию. Бактерии стимулируют организм к выработке антител для борьбы с
возбудителем. Однако, как только антитела побеждают инфекцию, они могут
оставаться активными в течение очень долгого времени и атаковать неправильно
здоровые органы. Если антитела начинают атаковать клетки базальных ганглиев
головного мозга, появляются компьютерные симптомы.
Вторичная профилактика
Согласно статье 2020 года, врачи в первую очередь будут лечить инфекцию БГСА
антибиотиками, чтобы снизить риск ревматической болезни сердца. При появлении
симптомов ревматической хореи врачи могут также назначить дополнительные
лекарства для контроля неврологических и психоневрологических симптомов.
Медикаментозная терапия помогает снизить риск неврологических заболеваний и
необратимого повреждения сердечного клапана.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), некоторым детям
необходимо продолжать прием антибиотиков в течение нескольких лет, а в
некоторых случаях и до полового созревания.
Лечение, которое подавляет симптомы хореи
Хотя эффективность симптоматического лечения требует дополнительных
исследований, врачи могут назначать вальповую кислоту для контроля
надоедливых непроизвольных движений. При некоторых поведенческих и
психических симптомах врачи могут назначать нейролептики, такие как
рисперидон. Прием рисперидона или других нейролептиков может увеличить
вероятность развития отсроченной дискинезии, которая характеризуется
внезапными непроизвольными движениями. Однако, по данным NORD, это
редкость.
723
Другое лечение с меньшим количеством побочных эффектов — тетрабеназин,
который разрушает дофамин. Однако медицинские работники до сих пор точно не
знают, насколько он эффективен при этом заболевании.
Иммунотерапия :
Врачи могут назначить краткосрочную иммунотерапию, чтобы уменьшить
аутоиммунную реакцию в первые несколько недель. Некоторые врачи считают, что
продолжающееся острое воспаление является фактором, способствующим
возникновению симптомов. Однако на сегодняшний день существует очень мало
исследований, подтверждающих, что это работает.
Ревматическая хорея - диагностика
Не существует специального метода тестирования, позволяющего врачам
диагностировать людей с РЦ. При постановке диагноза врачи оценивают симптомы
человека, включая движения мышц и сердечную деятельность. Врачи могут
назначить анализ крови, чтобы исключить другие заболевания и состояния, которые
могут вызывать подобные симптомы. Врачи также могут заказать МРТ, ПЭТ и
однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) базальных
ганглиев. Врачи также могут назначить анализы сердца, включая ЭКГ и
эхокардиографию.
Врачи могут поставить диагноз ревматоидной хореи на основании описания
базальных ганглиев. Хотя базальные ганглии могут поражаться и при других
состояниях, PC проявляется определенными симптомами.
Вывод
Ревматическая хорея — неврологическое заболевание, характеризующееся рядом
физических и поведенческих симптомов. У детей с ревматизмом позже может
развиться ревматическая хорея, поскольку антитела атакуют не те здоровые клетки.
Антибиотики являются основой лечения РЦ, и некоторые дети могут принимать
антибиотики, пока не станут взрослыми.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
1. Xoreyaning differentsial diagnostikasi / Seliverstov Yu.A., Klyushnikov S.A. / / Asab
kasalliklari - 2015 yil - 1-son.
2. Bolalarda revmatik xoreyaning zamonaviy xususiyatlari / Kantemirova M.D. va
boshqalar.// Pediatriya - 2016 - T.95, 3-son.
724
3. Asab kasalliklari. Darslik / Skoromets A.A. va boshqalar - 2012 yil.
4. Amaliy nevrologiya / Biller H. - 2008.
725
Do'stlaringiz bilan baham: |
