Ч а с т ь о д и н н а д ц а т а я
£49
не привык. Обморок часто н аступает во в р ем я кризиса вследствие того,
что горячая м атери я у с тр ем л я ется к ж е л у д к у . Кровопускание нередко
бывает причиной обморока вследствие охлаж ден ия1.
П ризнаки. Признаки боли, указы ваю щ и е на причины обморока, со
ответствую т уп ом ян уты м выше п ризнакам перебоев. Если они слабы,
то происходят от перебоев, если усиливаю тся, то [ведут] к обмороку, а
если становятся еще сильней, то приводят к внезапной смерти. П ульс —
н аидоказательнейший признак в этом [случае]. Сдавленный пульс при
сохранении сил у к а з ы в а е т на д а в я щ у ю материю, а значительно неров
ный при [частых] п ерерывах и очень малый [пульс] св и детельствует о
рассеянии силы; что ж е к а с а е т с я остальных признаков,
[говорящих]
о др уги х состояниях, то ты их у ж е знаешь. А вообще, если обморок
н асту п ае т не внезапно, то сн ачала ум ен ьш ается пульс, потом кровь н а
чинает уходить вглубь, цвет лица изменяется, веки почти не поднима
ются, н аблю дается слабость движений гл а з и изменение их ц вета; перед
гл азам и появляю тся видения, выходящ ие за пределы существующего,
конечности холодеют, и на теле выступает холодная в л а г а 2. Иногда [пос
л е этого] н аступ ает обморок, а иногда холодеет [все] тело. Если какие-
либо из этих признаков появляю тся после кровопускания, послабления
или длительного [воздействия] чего-либо, неизбежно причиняющего боль,
то надо в о з д е р ж а т ь с я от [всего] этого и устранить причину; если ее
[действие] не пресекают, это иногда приводит к обмороку.
Если ж е д л я обморока нет явной причины, внешней или предше
ствующей, и он соп ровож дается частыми перебоями, причем в устье
ж е л у д к а нет [заболевания], обусловливающего их, но оии повторяются,
значит, это обморок сердечный и твердо упрочившийся. Обморок, ко
торому предшествует дурнота и тошнота, иногда б ы вает ж елудочным .
К о гда ж е обморок длителен и глубок и д л я него нет внешней, обуслов
ливающей причины, то это обморок сердечный, и больной скоропостиж
но ум и рает.
Л ечение. Д л я сильного обморока, возникшего по причине упрочив
шегося расстройства натуры, лечения нет, а обморок не такого [проис
хождения], но более легкий и являющ ийся следствием причин, л е ж а
щих вне сердца, поддается лечению. Человек,
впавший
в обморок,
иногда находится в [истинном] обмороке, иногда м е ж д у обмороком и
пребыванием в сознании, а иногда в приступе, более легком, чем обмо
рок. К огда он находится в обморочном состоянии,
то мы не всегда
можем заняться устранением [основной] причины, и нам приходится про
тивопоставить подобающие меры лечения побочным явлениям3. А иног
д а перед нами одновременно [возникают] две взаимно противополож
ные необходимости, относящиеся к различным частям организма: в ор
ган ах мы долж н ы уменьшить или вывести имеющиеся там соки, а д л я
Do'stlaringiz bilan baham: |