O’zbekiston respublikasi oliy va o’rta maxsus ta’lim vazirligi munira Jo’raqulovna Allayeva, Ziyovuddin Zaynutdinovich Hakimov, Soloy Ro’zimamatovich Ismailov, Salohiddin Djo’rayevich Aminov, Tollibay Boltayevich Mustanov



Download 10,08 Mb.
Pdf ko'rish
bet394/534
Sana14.04.2022
Hajmi10,08 Mb.
#552287
1   ...   390   391   392   393   394   395   396   397   ...   534
Bog'liq
FARMAKOLOGIYA . Дарслик. 2020

 
 
 
Diabetni davolashda qo‘llaniladigan ba'zi vositalarning kimyoviy tuzilishi 
 
Ta'siri davomli bo‘lgan dori vositalar qatoriga g l i b e n k l a m i d (maninil) va 
g l i p i z i d ham kiradi. Ta'sir mexanizmi bo‘yicha ular butamid va 
xlorpropamidga o‘xshashdir. Asosiy farqi bu farmakokinetikasiga taaluqlidir. 
Ularni bir kunda bir marta ovqatlanishdan 30 min avval qabul qilinadi. Ta'siri 
tezroq yuzaga chiquvchi dori vosita glipizid hisoblanadi. Dori vositani bemorlar 
yaxshi qabul qiladilar. Ular dispepsik buzilishlar (ko‘ngil aynash, qayt qilish, 
diareya va boshqalar), teri allergik reaksiyalar, kamdan kam holda qon hosil 
bo‘lishini susayishini chaqirishlari mumkin. 


- 658 -
Sulfanilmochevina hosilalarining farmakokinetikasi 
D
o
ri
v
o
si
ta
N
is
b
iy
fa
o
ll
ig

1
G
ip
o
g
li
k
emi
k
ta'
si
rn

ri
v
o
jl
an
is
h
t
ezl
ig

Bi
o
d
o
st
u
p
n
o
st
t
½
so
at
2
T
a's
ir
d
av
o
ml
il
ig



Z
ard
o
b
o
q
si
ll
ar

b
il
an
bo
g‘
la
n
is
h

%
Fao

me
tab
o
li
tl
ar
h
o
si

bo
‘l
is
hi
Izo
x
Butamid 
1
3-5 
85
-
95 
4-6 6-12 96 
Qalqonsimon bezda 
yod shimilishini 
buzishi mumkin 
Xlorpropa
mid 
4-5 
3-5 
>9

30-
36 
24-
72 
96 

Suvni ushlanib 
qolishi, giponatrie-
miya,etil 
spirtini 
oksidlanishini 
buzilishi 
Glibenkla
mid 
150-
200 
3-5 
64
-
90 
1-
12 
12-
24 
97-
98 
Kuchsiz 
diuretik 
ta'sir 
Glipizid 
100 
1-3 
95 2-4 10-
24 
98-
99 
Kuchsiz 
diuretik 
ta'sir 
_______________________________________________ 

Faolliklari o‘rtacha terapevtik dozalarini taqqoslash asosida berilgan. Maksimal 
gipoglikemik ta'siri bo‘yicha (qo‘llangan terapevtik dozalarda) xloropamid, 
glibenklamid va glipizid tahminan tengdirlar. Butamid kamroq samaradordir. 

Modda konsentratsiyasini qon zardobida 50 % ga kamayishi 
Sulfonilmochevina unumlariga g l i k l a z i d (diabeton) ham kiradi. U qonda 
glyukoza miqdorini kuchli darajada kamaytiradi va ovqat qabul qilingandan 
boshlab to insulin sekretsiyasini boshlanishigacha bo‘lgan vaqtni qisqartiradi. 
Dori vosita shunisi bilan ahamiyatliki u gipoglikemik ta'sir bilan bir qatorda 
mikrotsirkulyatsiyaga ijobiy ta'sir ko‘rsatadi, chunki glikazid trombotsitlar 


- 659 -
agregatsiyasini 
susaytiradi. 
Hamda 
tomirlar 
devori 
o‘tkazuvchanligini 
mo‘tadillashtiradi. Tana vaznini oshirmaydi, aksincha uni kamaytiradi (albatta 
ovqat qabul qilishni to‘g‘ri tashkil etilgan holda).
Gliklazid ovqat hazm qilish traktidan yaxshi so‘riladi. Qon zardobida eng 
katta konsentratsiyasi tahminan 4 soatdan keyin aniqlanadi. Ko‘p qismi zardob 
oqsillari bilan bog‘lanadi. Jigarda metabolizmga uchraydi. t
½
tahminan 12 soat. 
Asosan metabolitlar ko‘rinishida buyrak orqali ajraladi. Noxush asoratlar sifatida 
dispepsik o‘zgarishlar, kamdan-kam hollarda trombotsitopeniya, leykopeniya, 
agranulotsitoz, anemiya, allergik reaksiyalar kuzatilishi mumkin. 
Sulfonilmochevina unumlarini 2-tipdagi qandli diabet (insulinga tobe 
bo‘lmagan) da qo‘llaniladi. 
R e p a g l i n i d (benzoy kislotasi hosilasi) shularga o‘xshab, insulin 
ajralishiga imkoniyat beruvchi dori vosita hisblanadi. Ovqatdan oldin ichiladi, 
ta’siri tez yuzaga chiqadi. Qonda maks. Kons. 1 soatda aniqlanadi, samarasi 
davomiyligi 5-8 soat. 
Enteral yo‘l bilan qo‘llashga yangi dori vosita D-fenilalanin hosilasi 
bo‘lgan n a t e g l i n i d (starliks) tavsiya etilgan. U asosan me'da osti bezining B-
hujayralaridagi ATF ga tobe bo‘lgan K
+
-kanallarini qamallaydi. Bunda yuzaga 
keluvchi membranalar depolyarizatsiyasi Ca
2+
kanallarini ochilishiga va insulin 
sekretsiyasini ortishiga olib keladi. Nateglinid ovqatdan oldin ichiladi. U tez va 
qisqa ta'sir etadi. Ichilganda uni tahminan 73% qonga o‘tadi. t
½
1.5s. Nateglinid 
jigarda metobolik o‘zgarishlarga uchraydi. Dori vosita va uning metobolitlarini 
ko‘p qismi, asosan buyrak orqali avvalgi 6 soat ichida ajraladi. 2-tipdagi qandli 
diabetda (postprandial
1
giperglikemiyani bartaraf etish uchun) ovqatdan keyingi 
insulin sekretsiyasining birinchi davrini kuchaytirish uchun qo‘llaniladi. Dori 
vosita yaxshi qabul qilinadi. Kamdan- kam hollarda gipoglekemiya rivojlanadi. 
Ovqat qabul qilingandan keyin ingichka ichakdan glyukoza darajasini 
boshqaruvchi - 
glyukozaga tobe bo‘lgan insulinotrop gormon
(GIP
2
) va 
glyukagonsimon peptid
(GLP-1
3
) ajraladi. Ular 

Download 10,08 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   390   391   392   393   394   395   396   397   ...   534




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish