Учебное пособие / А. И. Жебентяев. Витебск: вгму,2014

Глава 5. Острые отравления
и методы детоксикации при отравлениях 
место занимает самолечение, которое все более распространяется в 
связи с подорожанием медицинского обслуживания. 
Согласно материалам судебно-медицинской экспертизы 
основное место среди причин смертельных отравлений занимают 
лекарственные средства, этанол, затем уксусная эссенция, монооксид 
углерода, пестициды. 
 
5.2. Классификация отравлений 
В основу классификации отравлений положены разные 
признаки. 
По причине и месту возникновения: 
1. Случайные (производственные или профессиональные, 
бытовые, медицинские ошибки). К бытовым отравлениям относятся 
алкоголизм, наркомания, а также отравления лекарственными и 
одурманивающими веществами. 
2. Преднамеренные (криминальные – с целью убийства или 
приведение человека в беспомощное состояние; суицидальные – с 
целью самоубийства, полицейские (слезоточивый газ), боевые 
(химическое оружие). 
По способам поступления яда в организм – пероральные, 
ингаляционные, перкутанные (чрезкожные), инъекционные, полостные 
(через прямую кишку, влагалище), экзогенные (из окружающей среды), 
эндогенные (токсические метаболиты). 
По тяжести: средней тяжести, тяжелые, крайне тяжелые, 
смертельные. 
Различают также острые и хронические отравления. К острым 
отравлениям относятся криминальные и суицидальные отравления. 
5.3. Факторы, определяющие развитие острых отравлений 
 
Острые отравления рассматривают как «химическую травму», 
развивающуюся при поступлении в организм токсической дозы 
чужеродного химического вещества. Последствия, связанные со 
специфическим воздействием на организм токсического вещества, 
относятся к токсикогенному эффекту химической травмы. Он носит 
характер патогенной реакции и наиболее ярко проявляется в ранней 
стадии острых отравлений – токсикогенной, когда токсический агент 
находится в организме в дозе, способной оказывать специфическое 
действие. Ядовитое вещество играет роль пускового фактора. Вторая 
клиническая стадия (соматогенная) острых отравлений наступает после 
удаления или разрушения токсического вещества в виде «следового» 
поражения функций различных систем и органов организма. 
90 

---