Глава 5. Острые отравления
и методы детоксикации при отравлениях
Предварительные пробы являются чувствительными, но не
всегда
специфичными.
Ввиду
высокой
чувствительности
предварительных проб они пригодны как для обнаружения
токсических, так и терапевтических доз принятых лекарств. При
положительных результатах предварительных проб проводят
подтверждающие исследования на наличие обнаруженных веществ с
использованием других качественных реакций или методов (ТСХ,
ГЖХ, ВЭЖХ, спектрофотометрия).
Предварительные пробы классифицируют на химические,
хроматографические и белоксвязывающие. Химические пробы
(цветные реакции) используют в неспециализированных лабораториях.
Химические предварительные пробы:
-
на этиловый и метиловый спирты: с K
2
Cr
2
O
7
в 50% серной
кислоте. Дополнительные исследования на этиловый спирт (после
перегонки) – с салицилатом натрия, образование йодоформа;
-
на метиловый спирт (дополнительные исследования) -
окисляют перманганатом калия до формальдегида и проводят реакцию
с хромотроповой кислотой (красная или фиолетовая окраска).
При экспертизе алкогольного опьянения применяется экспресс-
метод обнаружения C
2
H
5
OH
в выдыхаемом воздухе (метод Л.А.
Мохова и И.П. Шинкаренко). Индикатором в трубке Мохова-
Шинкаренко является порошок силикагеля, пропитанный хромовым
ангидридом и концентрированной серной кислотой. При наличии
этанола в выдыхаемом воздухе – оранжевая окраска переходит в
желто-зеленую или зеленую.
Обнаружение хлороформа и других хлорпроизводных: проба с
мочой, а если кровь или содержимое желудка, то перегонка с водяным
паром и анализ дистиллята (реакция Фудживара – с NaOH и
свежеперегнанным пиридином – розовая (красная) окраска).
На барбитураты: извлечение из мочи эфиром при рН 4–5,
выпаривание, сухой остаток растворяют в CHCl
3
и проводят реакцию с
ацетатом кобальта (голубая окраска).
Ацетилсалициловая и салициловая кислоты: к моче прибавляют
FeCl
3
(фиолетовое окрашивание).
Хинин: извлечение CHCl
3
из щелочной среды, реэкстракция
H
2
SO
4
и флуоресценция.
Производные фенотиазина (в моче): 1) реакция с FPN (смесь
растворов хлорида железа (III), хлорной кислоты, азотной кислоты) –
наблюдается розовое, красное, красно-фиолетовое или голубое
окрашивание в зависимости от структуры и количеств производных
фенотиазина); 2)прибавление раствора FeCl
3
(розовое окрашивание).
Имипрамин и близкие соединения: тест Форреста (смесь
K
2
Cr
2
O
7
, H
2
SO
4
, хлорной и азотной кислот) – желто-зеленая окраска.
98
Do'stlaringiz bilan baham: |