Государственное издательство

фатические узлы, n. phrenici, зобная железа или ее остатки. В заднем средосте­
нии находится пищевод, нисходящая часть аорты, vv. azygos et hemiazygos, 
n. vagi, n. sympathicus, ductus thoracicus. 
*
СМЕЩЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ
Смещение органов, расположенных в средостении, может происходить 
вследствие оттеснения их опухолью, образующейся в самом средостении. Чаще 
смещение органов средостения происходит вследствие заболевания соседних 
органов, преимущественно при спонтанном (самопроизвольном) или искусствен­
ном пневмотораксе; воздух, собравшийся в плевре, оттесняет органы средо­
стения в противоположную сторону; то же самое может произойти при скопле­
нии большого количества экссудата в плевре. При сморщивании легкого при 
туберкулезе легких или после плеврита органы средостения перетягиваются 
в больную сторону. Смещение средостения обычно узнается по перемещению 
сердца в левую или правую сторону; в первом случае верхушечный толчок 
прощупывается влево от среднеключичной линии, правая граница сердца сме­
щена влево; при dextrocardia правая граница сердца смещена вправо до сред­
неключичной линии, верхушечный толчок сердца смещен к грудине, но пло­
щадь сердечной тупости не увеличена. Часто смещается также трахея и пище­
вод. При смещении средостения происходит нарушение деятельности сердца, 
наблюдается нарушение дыхания и глотания. Легче всего смещение органов 
средостения распознается при рентгеноскопии грудной полости.
ОПУХОЛИ СРЕДОСТЕНИЯ (TUMORES MEDIASTINAE)
Новообразования средостения исходят обычно из лимфатиче­
ских узлов средостения или соединительной ткани, иногда из остат­
ков зобной железы. Чаще всего развивается лимфосаркома, сар­
кома, реже рак. Общие заболевания лимфатических узлов — лим­