Transport vositalari egalarining fuqarolik javobgarligini majburiy

haydovchilar soni cheklangan holda foydalanish sharti bilan rasmiylashtirilgan  

SUG‘URTA POLISI  

 

STRAXOVOY POLIS  

po obyazatelnomu straxovaniyu grajdanskoy otvetstvennosti vladelsev transportnix sredstv, 

oformlenniy na usloviyax ispolzovaniya ogranichennim kolichestvom voditeley  

 

Sug‘urta polisining amal qilish muddati/  

Period deystviya straxovogo polisa:

s “___” __________ 20__ y./g. dan po “___” __________ 20__ y./g. gacha

1.

_____________________________________________________________________________________________ 

(Sug‘urtalovchining to‘liq nomi va rekvizitlari/Polnoye naimenovaniye i rekviziti straxovщika)

2.

_____________________________________________________________________________________________ 

(Sug‘urta qildiruvchining to‘liq nomi (F.I.O.) va rekvizitlari/Polnoye naimenovaniye (F.I.O.) i rekviziti

straxovatelya)

3. Sug‘urta qildiruvchining telefon

raqami/Nomer telefona straxovatelya:

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4. Transport vositasi to‘g‘risidagi ma’lumotlar/Svedeniya o transportnom sredstve:

Markasi va modeli/

Marka i model

Ishlab chiqarilgan

yili/ God vipuska

Dvigatel raqami/

Nomer dvigatelya

Kuzov (shassi)

raqami/ Nomer

kuzova (shassi)

Davlat raqami belgisi/

Gosudarstvenniy

registratsionniy

nomer

-

-

-

-

-

5. Sug‘urta qildiruvchining faoliyat turi/Vid deyatelnosti straxovatelya:

_____________________________________________________________________________________________

6. Transport vositasidan ustun darajada foydalanish hududi/Territoriya preimuщestvennogo ispolzovaniya

transportnogo sredstva: 

_____________________________________________________________________________________________

7. Transport vositasini boshqarishga qo‘yilgan shaxslar/Litsa, dopuщennie k upravleniyu transportnim

sredstvom: