Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000386
1. 
У больного катаральный синдром, синдром инфекционной интоксикации, 
ринофарингит. Можем предположить ОРВИ (аденовирусная инфекция, ринофарингит), 
период разгара, лёгкое течение.
2. 
ДНК-вирусы семейства Adenoviridae. Аденовирусы вызывают у детей и 
взрослых поражение кишечника и верхних дыхательных путей. Возможны 
генерализованные формы. Вирус нестоек в окружающей среде. Путь передачи возбудителя 
- воздушно-капельный. Источником является человек. Заболевание характеризуется 
сезонностью.
3. 
Гемограмма при аденовирусных инфекциях не характерна. Обнаружение 
вируса производят при помощи ПЦР отделяемого верхних дыхательных путей, мазков из 
носа. РТГА и РН применяют для ретроспективной диагностики. 
4. 
Грипп (ведущий синдром - трахеит); риновирусная инфекция (ринит); 
парагрипп 
(ларингит), 
респираторно-сентициальная 
инфекция 
(бронхиолит), 
менингококковый назофарингит.
5. 
Препараты Интерферона. Индукторы Интерферона (Циклоферон, Анаферон). 
Иммуномодуляторы для местного применения в виде аэрозолей (ИРС-19). НПВС. 
Антигистаминные препараты. Местная обработка - полоскание горла Фурацилином, 
ромашкой, обработка спреями с а/б. Антибактериальная терапия назначается при 
присоединении вторичной инфекции.
 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000398
1. 
Диффузный токсический зоб. Тиреотоксикоз тяжелое течение.Эндокринная 
офтальмопатия.
2. 
Женский пол. Возраст. Наличие у пациентки диффузного токсического зоба. 
Ощущение песка в глазах, двоения, слезотечение, светобоязнь. При осмотре отмечается 
двусторонний экзофтальм (больше справа), инъецированность склер.
3. 
Консультация врача-офтальмолога, глазное дно, периметрия, глазное 
давление, офтальмометрия.
4. 
Преднизолон перорально и инъекционно, Дексаметазон в виде капель в глаза, 
фонофорез на глазные яблоки с дексаметазоном, луцентис, оперативное лечение, 
рентгеновское лечение
5. 
В отношении эндокринной офтальмопатии легкой и средней степени тяжести 
при своевременной диагностике и лечении – благоприятный, при тяжелой форме – 
неблагоприятный.