Адгезив-системы

25
Шестое поколение включает две большие группы материалов: 
двухшаговые и одношаговые системы. В литературе эти группы часто на-
зывают самопротравливающими праймерами и самопротравливающими 
адгезивами соотвественно. 
Самопротравливающие праймеры на сегодняшний день пред-
ставлены:
1) системами «праймер с протравкой + бонд»: Clearfil Liner Bond, 
Clearfil Liner Bond 2V, Clearfil SE Bond, AdheSE, FL-Bond, Contax, Na-
no-Bond; 
2) системами «самопротравливающий агент + праймер с бондом»: 
NRC с Primе&Bond NT, OptiBond Solo Plus Self-Etch Adhesive System, 
One Step (Plus) с Tyrian SPE.
Первая подгруппа адгезивных систем появилась раньше и для мно-
гих материалов есть отдаленные клинические результаты их применения. 
По данным литературы, самопротравливающие праймеры считаются «се-
ребряным стандартом» в адгезивной стоматологии. Есть отличия в техни-
ке работы с материалами данной группы. 
Комплектация первого типа систем включает 2–3 бутылочки. Все 
самопротравливающие праймеры содержат воду, поэтому состояние ден-
тина (сухой или влажный), имеет меньшее значение. Может применяться 
как техника «влажного бондинга», так и методика «сухого бондинга». 
Ранние версии этих систем отличались недостаточной кислотностью (рН > 
1,5 единиц), коротким сроком хранения. Основные усовершенствования 
самопротравливающих праймеров с момента их появления касались уве-
личения их кислотности (рН < 1,5 единиц) для адекватного протравлива-
ния эмали и повышения стабильности компонентов, что увеличило срок 
службы и нивелировало потребность хранения в холодильнике. Сила сце-
пления с дентином для большинства представителей более 20 МПа, с эма-
лью — около 20 МПа, причем сцепление с препарированной эмалью выше, 
чем с интактной [23]. Схема работы с ними включает минимум два этапа: 
одномоментное протравливание + прайминг — нанесение бонда. Важным 
моментом является отсутствие предварительного смешивания компонен-
тов, использование разных аппликаторов для каждого компонента. В слу-
чае систем, состоящих из трех бутылочек, самопротравливающий праймер 
состоит из компонентов А и В, которые смешиваются перед нанесением, 
например, FL-Bond. Раздельное нанесение компонентов объясняется 
большой разницей в рН праймера с протравкой (<1,5 единиц) и бонда 
(>4,0 единиц), что при преждевременном смешивании приведет к недоста-
точному протравливанию эмали и дентина. Сначала на зуб наносят прай-
мер с протравкой на 15–30 с в зависимости от производителя, затем про-
сушивают слабой струей воздуха для удаления избытка влаги, после этого 

---