Muolaja algoritmi:
1. Plevra punktsiyasini shifokor bajaradi. 2. Xamshira barcha asboblarni, bemorni tayyorlaydi va
muolajani bajarish vatstida shifokorga yordam beradi.
3. Muolaja odatda boshov xonasida bajariladi. 4. Bemor stul ga teskari utkaziladi, tsullari tirsak
soxasida bukiladi va tekshiriladigan tomondan tsarshi tomonga egilish suraladi. 5. SHifokor
bemorni kuzdan kechirib va rentgenoskopiyaga asoslanib, teshiladigan joyini tanlaydi. 6. Operatsiya
maydoni zararsizlantiriladi, sungra teri, teri ostiga, tsovurga plevrasiga novokain yuborish yuli
bilan ogriksizlantiriladi.
7. Ogritssizlantirishdan sung teshishga kirishiladi. 8. Xamshira butun muolaja davomida bemorni
kuzatishi lozim. 9. Muolajadan sung kerakli parvarishni amalga oshiradi.
Yarani drenajlash yoki oddiygina drenajlash (Eng. Drenaj; Drenaj, Drenaj) - tibbiy drenaj asboblari
(rezina naychalar, doka supurgi va boshqalar) yordamida yaralarni, ichki bo‘shliqlarni va ‗okazolarni
suyuqlik tarkibidan doimiy tozalash. Oddiy bo‘shatish ‗ar qanday shikastlanish yoki kasallik tufayli
buzilishi mumkin bo‘lgan baozi bir ichi bo‘sh ichki aozolar (oshqozon, plevra bo‘shliьi, siydik pufagi,
ingichka ichak va boshqalar) dan suyuqlik va ekssudatlarni olib tashlash uchun drenaj usulidan
foydalanish mumkin.
Drenajdan foydalanish bo‘yicha ko‘rsatmalar bemorga drenajlashni joriy etadigan shifokor tomonidan
belgilanadi. Bemorning keyingi farovonligi, drenaj ‗olati, olib tashlangan suyuqlik miqdori va miqdori
monitoringi ‗amshira tomonidan amalga oshiriladi, uning vazifasi drenaj trubasining yaxlitligi va to‘ьri
joylashishi, egilish va siqilish yo‘qligini tekshirishni o‘z ichiga oladi. Qoida tariqasida, ajratilgan
suyuqlikning tabiati uni maxsus tugatilgan idishga to‘kish orqali kuzatiladi. Bundan tashqari, uning
miqdorining keskin o‘zgarishi bu ‗aqda davolovchi shifokor tomonidan dar‘ol xabardor qilish uchun
sabab bo‘lishi kerak.
Drenajdan foydalanishning deyarli ‗ech qanday karshi kursatma yo‘q. Biroq, drenaj barcha aseptik
muolajalarni puxta bajarilishini talab qiladi, chunki drenaj teshigi statsionar infektsiyani yuqtirish uchun
kirish eshigi bo‘lib xizmat qilishi mumkin. Yiringli shikastlanishlarni davolashda drenajlash yalliьlanish
bosqichi tugaguncha bajarilishi tavsiya etiladi, drenajlash zarurati yarani tozalagandan va uning
regeneratsiya bosqichiga o‘tganidan keyin yo‘qoladi.
Yaralarni davolashning ‗ar qanday usuli bilan yarani drenajlash yara suyuqliklarini evakuatsiya
qilishning asosiy usullaridan biri ‗isoblanadi, ammo zararning xususiyatiga, chiqarilgan ekssudatlar
miqdoriga, yara kanalining konfiguratsiyasiga, uni amalga oshirish uchun turli usul va usullardan
foydalanish mumkin.
Passiv drenaj - operatsiyadan keyin teri osti to‘qimasini qayta ishlash paytida va sayoz "ochiq"
jaro‘atlarda qo‘llaniladi. SHu bilan birga, doka yoki kauchuk chiziqlar (turundalar) yaraga joylashtiriladi,
ular kiyimning ichiga suyuqlikni olib tashlanishini taominlaydi, yaraning teri qirralari bir-biriga yopishib
qolmaydi va buning oldini oladi; bunda asosiy rol tortishish yoki changni yutish kiyinishining kapillyar
xususiyatlari bilan o‘ynaydi. Passiv drenajlash variantlaridan biri Mikulich tamponadasi.
Faol drenaj - jaroxat kanalining murakkab konfiguratsiyasi va uning ichida yopiq cho‘ntaklar bo‘lsa,
ulkan shikastlanganda va yara bo‘shliьidan tarkibni olib tashlash uchun ishlatiladi. Ushbu usullar orasida
aspiratsiyani drenajlash (yara bo‘shliьiga naycha qo‘yish va ichkarida past bosimni yaratish orqali),
drenajlash (yara tarkibini yuvish orqali mexanik ravishda olib tashlash) va boshqalar ajralib turadi.
Do'stlaringiz bilan baham: |