s h , j , r)
talaffuzida kam chiliklar kuzatiladi. D iza rtriy a n in g ogMr k o ‘rin is h la r id a
bu to v u sh la r m u tla q o y o lq boMsa, yengil k o ‘rinishida ta la fïu z j a r a y o n i d a
tilni o 'r t a qismi yum shoq tanglay t o m o n ko'tarilad ig an to v u s h l a r (.v,
z, t,
d, n)
bilan almashtiriladi.
Q obiqli dizartriyada apikal u n d o s h l a r , y a ’ni talaffuz j a r a y o n i d a til
u c h in i yuqori tishlar va alveolalarga yaqinlashishi va tegib tu r is h i b ilan
iz o h la n a d ig a n tovushlar (/) talaffuzida h a m qiyinchiliklar k u z a tila d i.
S h u n i n g d e k , q o b iq li d i z a r t r i y a d a u n d o s h t o v u s h l a r n i n g h o s i l
boMishining kamchiliklari kuzatilishi m u m k in .
Qobiqli dizartriyada mushak t o n u s i n i n g ortishi xarak terli, a y n iq s a ,
til u ch i m ushaklari tonusining ortishi kuzatiladi. Bu esa n o z ik d iffe re n sia l
h a r a k a tla m i cheklaydi.
Q o b iq li dizartriyaning ik k in c h i s h a k li k in estetik p r a k s i s m y e t a r h
ISI
emasligi bilan bog‘liq. Bu esa bosh miyaning d o m in a n t yarimshari (odatda,
c h a p yarimsharlar) qobig‘ining pastki markaziy boMimlarini bir to m o n la m a
ja ro -h a tla n is h id a kuzatiladi.
B u n d a y hollarda shovqinli va affrikat un d o sh to v u sh lar talaffuzida
ka m c h ilik la r kuzatiladi. Artikulatsiya kamchiliklari turli xil va t u r g kun
em asligi bilan xarakterlanadi. N u t q jarayonida z a r u r artikulatsiya holatini
izlash n u tq tem p in i sekinlashtiradi va uyg‘unligida k am ch ilik lar keltirib
ch iq a ra d i.
Ayrim artikulatsiya holatlarini his etish va talaflfuz etishda qiyinchiliklar
kuzatiladi. Yuz gnozisini yetarli emasligi kuzatiladi.
Q obiqli dizartriyaning uchinchi shakli d in a m ik kinestetik praksisning
yetarli emasligi bilan b o g ‘!iq. Bu bosh m iyaning d o m i n a n t yarim sharlari
q o b ig ‘ining m o t o r sohasining pastki bo‘limlari jaro h atlan ish id a kuzatiladi.
K in e s te tik praksis k a m c h ilik la r id a m u ra k k a b afTrikat t o v u s h la rin in g
talaffuzi qiyinlashadi.
T o p s h i r i q b o ‘y i c h a h a r a k a t l a r n i k e t m a - k e t l i k d a b a j a r i s h d a
q iy in ch ilik lar n a m o y o n b o l a d i .
Q o b iq li dizartriyaning ikkinchi va uchinchi shakllarida to v u sh lam i
m u s ta h k a m la s h d a q iyinchiliklar kuzatiladi.
E kstrapiram idaii d iz a rtriy a (qobiq osti dizartriya).
Ekstrapiram idali tizim te z , aniq va differensial harakatlarni bajarish
i m k o n i n i b e ru v c h i t a y y o r g a r lik fo n in ia v to m a tik t a r z d a y a ra ta d i. U
m u sh a k la rn in g tonusini, m u s h a k la r qisqarishining ketm a-ketligi, kuchi
va harakatchanligi b o sh q a rish d a alohida o lrin tutadi va harakat aktlarini
e m o ts io n a l ifodali, av to m a tik tarzd a bajarishni t a ’minlaydi.
E k s tr a p ir a m id a li d i z a r t r i y a d a to v u s h la r ta la f f u z id a k a m c h ilik la r
an iq la n a d i:
— nutq iy m ushaklarda m u s h a k tonusini o ‘zgarish;
— z o ‘riqish harakatlari mavjudligi (giperkinezlar);
— nutq iy m u sh ak lard an propritseptiv afferentatsiya kamchiliklari;
— e m o tsio n al — h arak at innervatsiya kamchiliklari.
E kstrapiram idali dizartriy ad a artikulatsiya a p p arati m ushaklarining
h a ra k a tla ri hajmi p sev d o b u lb ar dizartriyadan farqli ravishda yetarlicha
rivojlangan boMadi. Bola d o i m o o'zgaruvchi mushaklar tonusi v a z o ‘riqishli
h a r a k a tla r t a ’sirida artikulatsiya holatini his etishga va bajarishga qiy-
n a la d i. S h u n in g u c h u n , e k s tra p ira m id a li d iz a rtriy a d a k o ‘p h o lla rd a
k in estetik dispraksiya kuzatiladi. N u tq mushaklarini tin c h turgan holatida
m u s h a k la rn in g yengil tebranishi (dispgoniya) yoki unin g m a ’lu m m a ’noda
p a sa y ish i (gipotoniya) k u z atilish i m u m k in . H is -h a y a jo n li, t a ’sirchan
h o l a t l a r d a nutq iy b a y o n n i a m a lg a oshirishda u rin ish la rd a m u s h a k la r
t o n u s i n i va z o ‘riqishli h a ra k a tla rn in g ortishi kuzatiladi. Til tu g u n c h a
b o ‘lib, ildizi t o m o n to rtiladi, j u d a tez z o ‘riqadi, tortiladi. O voz apparati
va nafas m ushaklari to n u s in in g ortishi tovushni ixtiyoriy tarzd a chiqishini
y o ‘qotadi va b o l a b ittag in a tovushni h a m t a l a f ï u z e t a olm aydi. M u s h a k
t o n u s i n i n g y a q q o l n a m o y o n b o ‘lgan k a m c h i l i k l a r i d a n u t q n o a n i q ,
tu sh u n arsiz, o v o z m a n q alarin in g ega b o ‘lib, n u t q n i n g m a ’n o t o m o n i d a ,
u ning into n atsiy ail-o h an g li tuzilishida, t e m p i d a k am c h iiik la r k u z a tila d i.
N u tq n in g e m o ts io n a l belgilari n a m o y o n b o M m a y d i, n u tq m o n o t o n , b i r
xil b o ‘ladi. O v o z n i " o ‘chib qolib", t u s h u n a r s i z m i n g ‘il!ashga o ‘tis h in i
kuzatish m u m k in .
E kstrapiram idali dizartriyaning xususiyatlari — b u tovush talafFuzini
t u r g ‘u n va b i r xil k o ‘rin ish d a g i k a m c h i l i k l a r i n i n g k u z a t i l m a s l i g i ,
shu n in g d ek , to v u sh la rn i m ustahkam lash j a r a y o n i n i n g qiyinchilik b ila n
am alga oshirilishidir.
E kstrapiram idali dizartriya ayrim h o l l a r d a n e y ro s e n s o r karlik kabi
eshitish k a m ch ilik lari bilan birgalikda k e la d i. B u n d a a w a l o , b a l a n d a
to n larn i eshitish zararlanadi.
M iyachali d iz artriy a.
Dizartriyaning bu shaklida miyacha va uning markaziy
asab tizim ining turli boMimlari bilan afoqalari jaro h atlan ad i. M iyachali
dizartriyada nutq sekinlashgan, jumla oxiriga kelib ovozning "o‘chib qolishi"
bilan tavsifianadi. Til va lab mushaklari tonusining pasayishi ular u c h u n xos
b o lib , til ingichka holda og‘iz bo‘shlig‘ida beh arak at yotadi, harakatlar te m p i
sekinlashgan, artikulatsiya holatlari his etish va a m a lg a oshirishda qiyinchiliklar,
yumshoq tanglay osilib turishi, chaynash harakatlarining sustligi, m im ikaning
cheklanganîigi kuzatiladi. Til harakatlari n o a n i q b o l i b , unda giper yoki
gipometriyalar (harakatlar hajmining ortishi va kamayishi) kuzatiladi. N o z ik
maqsadga yo‘naltirilgan harakatlami bajarishda tilni bilinar-bilinmas titrashi,
tovushlarni burunli talafïuz etish kuzatiladi.
D i z a r t r i y a n i n g diffensial d i a g n o s t i k a s i ik k i y o 'n a l i s h d a a m a l g a
oshiriladi: dislaliyadan va alaliyadan farqlash.
D islaliyadan farqlash 3 ta asosiy s i n d r o m l a r (artikulatsiya, o v o z va
natas kam chiliklari sindrom lari) asosida a m a l g a oshiriladi. B u n d a t o v u s h
talaffuzi buzilishi, n u tq n in g m a ’n o t o m o n i d a g i kam chiiiklar, to v u s h la r
t a l a f f u z i n i n g o ‘z i g a x o s n u q s o n l i k l a r i d a t o v u s h n i
n u t q d a
m u s t a h k a m l a s h d a g i q iy in c h ilik , s h u n i n g d e k , n e v r o l o g i k t e k s h i r u v
m a ’lum otlari ( m a rk a z iy asab tizim ida o r g a n i k j a r o h a t l a r b elg ilarin in g
mavjudligi) va a n a liz xususiyatlari (p e rin o ta l n u q s o n lik la r , baqirish, o v o z
reaksiyalari, e m is h , yutish, va chay n ash k ab i n u t q g a c h a b o ‘lgan d a v r
xususiyatlari a lo h id a o ‘rin tutadi) katta a h a m i y a t g a ega.
Alaliyada farqlash nutqning le k s ik -g ra m m a tik t o m o n i n i n g rivojlanishi
xususiyatlarida til operatsiyalarini b irla m c h i k am ch ilik la rin i y o ‘q lig ig a
asoslanib a m a lg a oshiriladi.
D iz a rtriy a b e lg ila ri
D izartriy an in g asosiy belgilari b u la r n u t q i y artikulatsiya m o to r ik a s i
va nutq iy nafas b ila n b o g ‘liq b o l g a n to v u s h la r talaffuzi va ovoz n u q s o n -
laridir. D izartriyada dislaliyadan farqli ravishda h a m unli, h a m undosii
tovushlar talaffuzida k a m ch ilik lar kuzatiladi.
D i z a r t r i y a d a b u z i l i s h l a r n i n g tu r la r ig a k o ‘ra b a r c h a n u q s o n l a r
quydagilarga b o ‘linadi:
a) an tro p o fo n ik (to v u sh n i buzib talaffuz qilish);
b ) f o n o l o g i k ( t o v u s h n i y o ' q l i g i , t o v u s h n i a l m a s h t i r i s h ,
difFerensiallanmagan talaffuz).
F o n o l o g i k n u q s o n l a r d a t o v u s h l a r n i a k u s t i k va a r t i k u l a t s i o n
xarakteristikasining noaniqligi kuzatiladi. S h u n in g u c h u n k o ‘p hollarda
y o z m a n u tq d a h a m k am ch ilik lar kuzatiladi.
Dizartriyaning b a r c h a shakllarida artikulatsiya m otorikasi buzilishlar
k u z a tilib , u l a r b i r q a t o r b e lg ilarg a ega. Bu h o l n i n g a r tik u la ts iy a
m uskulaturasida q u yidagi shakllar farqlanadi: artikulatsiya muskullarining
spastikligi - til, lab, y u z va b o 'y in muskullari to n u s in in g doim iy ravishda
ortib borishi.
Yaqqol n a m o y o n boMgan muskullar to n u sin in g ortishi natijasida til
tarang holda, o r q a t o m o n tortilgan, til uchini te p a g a k o ‘tarishga, noaniq
holda b o ‘ladi.
Lab aylana m u sh a k la rin in g tonusining ortishi natijasida lablarning
spastik birikuvi, ta r a n g la s h u v i kelib c h iq a d i. B u n d a faol h a ra k a tla r
cheklangan b o ‘ladi. T iln in g oldinga harakatlar hajm i cheklanadi yoki
u m u m a n y o ‘qoladi.
Yuz va b o ‘yin m u sh a k la ri tonusining ortishi artikulatsiya apparatining
ixtiyoriy harak atlarin i y a n a qiyinlashtiradi.
M u s h a k la r t o n u s i b u zilish in in g y a n a b i r k o 'r i n i s h i g ip o to n iy a .
G ipotoniya til ingichka, lablar b o ‘shashgan, u la m in g birlashish imkoniyati
b o ‘lmaydi. B u n d a , o d a t d a , o g ‘iz ochiq b o ‘ladi.
D izartriyada a rtik u la tsiy a motorikasining buzilishlari artikulatsiya
mushaklarining harakatchanligining cheklanganligi natijasida kelib chiqadi
va bu hol m u s h a k la r to n u sin in g ortishi, ixtiyorsiz harakatlar va disko-
ordinatsion b u zilish lar hisobiga yanada og'irlashadi.
Artikulatsiya m u s h a k la r in in g h a ra k atch an lig in in g yetarli emasligi
n a t i j a s i d a t o v u s h l a r t a l a f f u z i d a k a m c h i l i k l a r k e lib c h i q a d i . L ab
m ushaklarining ja ro h a tla n is h i natijasida h a m unli, h a m un d o sh tovushlar
talafTuzida k a m c h ilik la r kuzatiladi. Ayniqsa, lab undoshlari
Do'stlaringiz bilan baham: |