Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

168
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 3/2015
ПринциПы наружной тераПии Дерматозов
РАХМАТОВ А.Б., РАХМАТОВА Д.В.
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр 
дерматологии и венерологии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан
и городской кожно-венерологический диспансер
для успешного лечения многих дерматозов 
необходимо использование разнообразных на-
ружных средств, в частности, стероидных, кото-
рые наиболее ярко способны проявлять противо-
воспалительный, антиэкссудативный и другие 
эффекты. в этих случаях необходимо избегать 
длительного применения указанных средств, 
особенно на стероидчувствительных участках 
кожи (лицо, шея, половые органы), так как в про-
тивном случае неизбежать местных побочных 
эффектов. при наружной терапии дерматозов 
необходимо знать динамику клинических про-
явлений конкретного дерматоза, что позволит 
правильно выбрать форму наружного средства 
(мазь, крем, лосьон и др.). так, при наличии экс-
судации необходимо применять разнообраз-
ные аэрозоли, в случаях лихенификации оча-
гов — мази. довольно часто проявления дерма-
тозов локализуются на волосистой части головы 
(псориаз, себорейный дерматит), когда удобно 
использование шампуней, аэрозолей, что значи-
тельно повышает комплаентность проводимого 
лечения.
в настоящее время довольно много негормо-
нальных наружных средств, не уступающих по 
противовоспалительного эффекту кортикостеро-
идным средствам, примером которого являются 
ингибиторы кальценеврина (пимекролимус и та-
кролимус), причем была приведена доказатель-
ная база использования указанных средств у 
больных витилиго, как наружная иммуномодули-
рующая терапия, исходя из современной концеп-
ции патогенеза указанного дерматоза.
особо необходимо остановиться на препа-
рате «скин-кап» (разнообразные формы выпу-
ска) — активированный цинк пиритион, широко 
используемый дерматологами при лечении боль-
ных атопическим дерматитом и псориазом, при-
чем антимикробный эффект препарата позволя-
ет ослаблять влияние бактериальных и грибко-
вых антигенов и суперантигенов.
Регресс любых дерматологических заболева-
ний должен сопровождаться назначением увлаж-
няющей терапии, которая позволит восстановить 
утерянные свойства кожного покрова и удлинить 
сроки клинической ремиссии заболевания.