O‘zbekiston respublikasi sog‘liqni saqlash vazirligi

KO‘Z TOMCHILARI

Ko‘z tomchilari suyuq dori shakllaridan bo‘lib, ularga tomchilarda dozalanadigan suvli, moyli eritmalar, suspenziya va emulsiyalar kiradi.

Suvli eritmalar — juda nozik va sezuvchan, shu bilan birga kasallangan a‘zo — ko‘zga berish uchun tayyorlanib, ular quyidagi shartlarga asosan tayyorlanishi zarur.

Sterillik: ko‘z tomchilari ko‘z shillik pardasini infeksiya tushishidan saqlash uchun sterillangan bo‘lishi lozim. Normada ko‘z yoshi suyuqligi tarkibidagi lizotsim ko‘z kasalliklarining oldini oladi. Ko‘z kasalliklarida lizotsim odatdagidan kam bo‘ladi va ko‘z shillik pardasini mikroorganizmlarning ta‘siridan saqlay olmaydi.

Kasal ko‘zni sterillanmagan tomchilar bilan davolash og‘ir oqibatlarga, ba‘zan ko‘rish kobliyatining yo‘kolishiga ham sabab bo‘ladi. Ko‘z tomchilarini tayyorlash paytida ularning sterilligiga sterilizatsiya va aseptika yordamida erishiladi. Ammo ko‘z tomchilarini birinchi bor ishlatishdayok (ochik sklyankalar) ularda mikroflora urug‘lay boshlaydi. SHuning uchun qizdirib sterilizatsiya kilish bilan birga ko‘z tomchilariga konservantlar qo‘shish ham zarur. Bunday tomchilarni o‘zok vaqt ishlatish davomida va saqlashda ularning sterilligi saqlanadi. Ko‘z tomchilarini termik sterilizatsiya kilish usuli dori moddalari qizdirilgan vaqtda eritmada turg‘unlik darajasini aniqlash bilan tanlanadi. Bug yordamida sterilizatsiya bosim ostida 120°S da 8 dak. davomida olib boriladi.

Bu usul issiqlikka chidamli modda eritmalari uchun eng ishonchli va samaralidir. qizdirishga chidamsizrok moddalar okuvchan bug bilan 100°S da 30 dak. davomida sterilizatsiya qilinadi. Bakterial filtrlash aseptik sharoitda juda mayda govakli (govak diametri 1-2 mkm) steril filtrlar yordamida korxona sharoitida olib boriladi. Sterilizatsiya kilish usulidan kat‘iy nazar ko‘z tomchilarini aseptik sharoitda tayyorlash kerak. Sterilizatsiya qilinmaydigan ya‘ni issiqlikka chidamsiz modda eritmalaridan ko‘z tomchilarini aseptik sharoitda tayyorlash o‘ziga xos ahamiyatga ega.

Ko‘p moddalar olimlar tomonidan ko‘z tomchilarini mikroorganizmlar ta‘siridan saqlashda — konservant sifatida o‘rganilgan. Ayniqsa, kasallik ko‘zgatuvchi bakteriyalar, stafilokkoklar, ichak tayoqchalari, ko‘k-yashil yiring bakteriyasi, achitkilar va mogor zamburug‘iga qarshi quyidagi antiseptiklar samarali ta‘sir ko‘rsatadi: mertiolat — 0,005%, xlorbutanolgidrat — 0,5%, benzalkoniy xlorid — 0,01%, setilpiridiniy xlorid — 0,01%, fenil simob nitrat (borat, atsetat) — 0,004% gacha, paragirooksi benzoy kislotasining metil va propil efirlari aralashmasi (nipagin va nipazol) 0,15% gacha, levomitsetin — 0,2 % li eritmasi 2% li borat kislotasi bilan birgalikda.

Izotoniklik: ko‘z tomchilari ko‘z yoshi suyuqligiga nisbatan izotoniklikni talab qiladi (quyidagi hollardan tashkari: kachonki dori modda katta konsentratsiyada yozilgan bo‘lsa va kollargol, protargol eritmalaridan tashkari). Ko‘zga izotonik bo‘lmagan eritmalar yuborilsa og‘riq paydo bo‘ladi. Ammo ko‘z tomchilarini izotonik kilish shart bo‘lgan konunga hamma dorixonalar ham rioya kilavermaydi. Agar ko‘z tomchilarida dori moddaning miqdori 3% gacha bo‘lsa, natriy xloridning izotonik eritmasida yoki boshqa izotonik eritmalarda xech qanday hisob kilmasdan tayyorlashga ruxsat etiladi. Bu bilan ularning ishini birmuncha osonlashtirish mumkin. Ba‘zi farmakopeyalarda (AKSH) bunga ruxsat etiladi. Ko‘z tomchilari yana izogidriklik talabiga javob bersa, maqsadga muvofikdir. Adabiyotlarda berilishicha rN=7,3–9,7 bo‘lgan eritmalar ko‘zga tomizilganda og‘riq paydo kilmaydi.

Turg‘unlik: ko‘z tomchilaridagi erigan dori moddaning barkarorligi ta‘minlangan bo‘lishi kerak. Termik sterilizatsiya va ko‘z eritmalarini shisha idishda o‘zok vaqt saqlash ko‘p dori moddalarning (alkaloidlar, antisintetiklar va boshqalar) oksidlanishi va gidrolizlanishi natijasida buzilishiga olib keladi.

Turg‘unlikni oshiruvchi moddalarga quyidagilar kiradi: konservantlar, muxit — pH ini tutib turuvchi moddalar va oksidlanishdan saqlovchi moddalar. Ko‘z tomchi shaklida ishlatiladigan dori moddalar eng ko‘p turg‘unliklari eritmaning pH ga bog‘liq holda 3 ta guruhga bo‘linadi.

1. 
   Birinchi guruhga alkaloid tuzlari va sintetik azotli asos tuzlari, kislotali muxitda oksidlanmaydigan va gidrolizlanmaydigan moddalar kiradi. Bu moddalarni turg‘unlashtirish uchun 1,9-2% konsentratsiyali borat kislotasi tavsiya etiladi. Borat kislotasi atropin sulfat, pilokarpin gidroxlorid, skopolamin gidrobromid, dikain, novokain ko‘z tomchilari turg‘unligini oshirishda foyda beradi.
   
2. 
   Ikkinchi guruhga kuchsiz kislotali va neytral muxitda barkaror bo‘lgan dori moddalar: benzilpenitsillin, streptomitsin, levomitsetin tuzlari kiradi. Bu dorilarni turg‘un kilish uchun har xil bufer aralashmalar, natriy sitrat va boshqalar ishlatiladi.
   
3. 
   Uchinchi guruhga ishqoriy muxitda barkaror bo‘lgan dorilar: sulfatsil natriy, norsulfazol- natriy va boshqalar kiradi. Ularni turg‘unlashtirish uchun natriy ishqori, natriy gidrokarbonat, natriy tetraborat, pH ko‘rsatkichi ishqoriy bo‘lgan bufer aralashmalar qo‘llaniladi. Oksidlanuvchi modda eritmalari — ko‘z tomchilarini turg‘unlashtirish uchun oksidlanishga qarshi moddalar: sulfit va metabisulfit natriy, ya‘ni in‘eksiya uchun ishlatiladigan eritmalarni oksidlanishdan to‘xtatishda foydalanadigan moddalar ishlatiladi. Masalan, 30% li sulfatsil- natriy eritmasi 0,5% li metabisulfit natriy bilan, 1% li etilmorfin gidroxlorid eritmasi esa 0,1% li metabisulfit natriy bilan turg‘unlashtiriladi.
   

Ko‘z tomchilari mumkin kadar o‘zok davom etadigan ta‘sirga ega bo‘lishi kerak. YOpishkoklikni oshirish bilan suvli eritmalar ta‘sir kilish muddatini o‘zaytirish mumkin. Bu maqsadda polivinil spirti, metilsellyuloza, natriy karboksimetilsellyuloza ishlatiladi. Bu moddalar ko‘zning ko‘rishini xiralashtirmaydi va yaxshi yopishkoklik xususiyati bilan unga nojo‘ya ta‘sir ko‘rsatmasdan ko‘z uchun zarur vazifani ta‘minlaydi.

PVS, KMS (1,5%) va MSning (0,5%) li suyultirilgan eritmalari oson sterillanadi va saqlanganda tinikligicha qoladi. Ko‘z tomchilari uchun 5-15 sP yopishkoklik eng kulay hisoblanadi. YOpishkoklik 40-50 sP dan oshmasligi kerak, agar bundan oshsa dozalash kiyinlashadi. Tiniklik: ko‘z tomchilari juda tinik va ko‘z pardasini mexaniq jaroxatlaydigan muallak zarrachalar saqlamasligi kerak. Ko‘z tomchilarini oliy navli filtrlovchi kogozlar orqali filtr ostiga o‘zun tolali paxta bo‘lagini qo‘yib filtrlanadi. Filtrlab bo‘lgandan keyin eritma konsentratsiyasi va umumiy og‘irligi belgilangan normadan ortib yoki kamayib ketmasligi kerak. Dorixona retsepturasida tez- tez takrorlanib turadigan tarkiblarni o‘rganish asosida oldindan, ma‘lum muddatga tayyorlab turadigan konsentratlarni ishlatish oz miqdordagi suyuqliklarni filtrlashdagi nokulaylikdan xalos qiladi.

Olimlar tomonidan ko‘z tomchilarining sifatiga ta‘sir etuvchi omillarni aniqlash, dorixonalarda ularni oldindan tayyorlab qo‘yiladigan turlarini ko‘paytirishga olib keldi.