O'zbekiston Respublikasi Oliy va o’rta-maxsus ta’lim Vazirligi Toshkent Davlat stomatologiya institute Buxoro filiali

Surunkali o’pkaning obstruktiv kasalligi mavzusi yuzasidan masalalar 
1 masala
Bemor 60 yosh, 35 yildan buyon paxta tozalash zavodida ishlaydi hamda 20 
yildan buyon tamaki chekadi. Bemorda 15 yildan buyon yo’tal, balg’am ajralishi 
bilan va kuchayib boruvchi hansirash, nafas yetishmovchiligi bezovta qiladi. 
Bemor ko’zdan kechirilganda ko’krak qafasi emfizematoz tipda, qovurg’alar orasi 
biroz kengaygan, teri osti yog’ qatlami sust rivojlangan. Rentgenografiya 
tekshiruvida fibrozli sklerotik o’zgarishlar kuzatiladi. Laborator tekshirish-qonda 
kompensator eritrotsitoz, leykotsitoz, EChT biroz oshganligi aniqlandi. Balg’am 
shilliqli-yiringlidir. Tarkibida neytrofillar, makrofaglar bor. 
Bemorning tashxisini ayting 

---

135 
Bemordagi palpator o’zgarishlarni ayting 
Bemordagi perkutor o’zgarishlarni ayting 
Bemordagi auskultativ o’zgarishlarni ayting 
2 masala
Bemor 58 yoshda, 35 yildan buyon chekadi. O’zini 12 yildan buyon kasal deb 
hisoblaydi. Bemorning ozg’inligi ko’rinib turibdi. Kasallik boshlanishi biroz yo’tal 
bilan boshlandi, keyinchalik balg’am ajralishi va oxirgi yillarda hansirash ham 
bezovta qilayapti. Boshlanishida hansirash jismoniy zo’riqishda bezovta qilar edi, 
hozirda tinch holatda ham kuchayapti. Bemorni ko’zdan kechirganda bemor 
ozg’in, teri qoplami sarg’ish, ko’krak qafasi bochkasimon, o’mrov usti chuqurchasi 
tekislangan. Laborator tekshirish-qonda kompensator eritrotsitoz, leykotsitoz, 
EChT biroz oshganligi aniqlandi. Balg’am shilliqli-yiringlidir. Tarkibida 
neytrofillar, makrofaglar bo’ladi. 
Bemorning taxminiy diagnozini ayting. 
Diagnozni aniqlash uchun qanday tekshiruvlar olib borgan maqul. 
Auskultativ o’zgarishlarni ayting. 
Rentgenologik o’zgarishlarni ayting. 
3 masala 
Bemor 63 yoshda, 27 yildan buyon spirtli ichimliklar istemol qiladi va
chekadi. Tanasida biroz shish kuzatiladi. O’zini 10 yildan buyon kasal deb 
hisoblaydi. Bemorni ko’zdan kechirganda bemorda shish kuzatiladi, teri 
qoplamlari va shilliq qavatlarda tsianoz kuzatiladi.Kasallik boshlanishi biroz yo’tal 
bilan boshlandi, keyinchalik balg’am ajralishi va oxirgi yillarda asosan 50 yoshdan 
so’ng hansirash bezovta qilayapti. Bemorda yo’tal barvaqt boshlanib ko’p 
miqdorda balg’am ajralishi kuzatiladi. Palpatsiyada ovoz dirillashi kuchaygan va 
perkussiyada bo’g’iqroq tovush. Bemorlar auskultatsiya qilinganda dag’al nafas 
va xirillashlar eshitiladi. Rentgenografiya da fibrozli sklerotik o’zgarishlar 
kuzatiladi. O’ng qorinchali yurak yetishmovchiligi rivojlangan.
Bemorning taxminiy diagnozini ayting. 
Diagnozni aniqlash uchun qanday tekshiruvlar olib borgan maqul. 
Auskultativ o’zgarishlarni ayting 
Laborator o’zgarishlarni ayting. 
5 masala 
Bemor 60 yoshda onda sonda yo’tal biroz balg’am alralishi bilan bezovta 
qilib turadi (xuruj yil davomida IV martadan kam bo’lgan), anamnezida hamroh 
kasalliklar bo’lmagan, perkussiyada bo’g’iqroq tovush eshitiladi, auskultatsiyada 
susaygan vezikulyar nafas eshitiladi, pikfloumetriya va 1 sekundda nafas chiqarish 
tezligi tekshiruvi o’tkazilganda kam miqdorda (yengil) bronx o’tkazuvchanligi 
buzilishi aniqlandi (Tezlashgan nafas chiqarish hajmi
1sek-OFV
1
>50% kerakli 
miqdordan.). 
Bemorning taxminiy diagnozini ayting. 
Qanday palpator o’zgarishlar bo’lishi mumkin bu bemorda. 
Ushbu kasallikni keltirib chiqaruvchi omillarni ayting. 

---

136