O’zbekiston respublikasi oliy va o’rta maxsus ta’lim vazirligi munira Jo’raqulovna Allayeva, Ziyovuddin Zaynutdinovich Hakimov, Soloy Ro’zimamatovich Ismailov, Salohiddin Djo’rayevich Aminov, Tollibay Boltayevich Mustanov



Download 10,08 Mb.
Pdf ko'rish
bet165/534
Sana14.04.2022
Hajmi10,08 Mb.
#552287
1   ...   161   162   163   164   165   166   167   168   ...   534
Bog'liq
FARMAKOLOGIYA . Дарслик. 2020


κ
 
retseptorlarining agonisti va 
µ
- retseptorlarining kuchsiz 
antagonisti. Ta’sir kuchi bo‘yicha morfinga teng. T
½
= 2-3 s. Gemodinamikaga 
ta’siri yo‘q. Parenteral yo‘l bilan qo‘llaniladi. Unga tobelik kam rivojlanadi.
 
B u p r e n o r f i n
-
µ
-retseptorlarining qisman agonisti. Og‘riqsizlantirish 
kuchi morfinnikidan 20-60 marta kuchli va davomliroq (opioid retseptorlaridan 
sekin ajraladi). Lekin ta’siri sekinroq rivojlanadi. MITdan yaxshiroq so‘riladi. 
O’t pufagi va me’daosti bezi yo’llarida bosimni kam oshiradi, ichakda ximus 
harkatlanishiga uncha ta’sir etmaydi. Parenteral va sublingval qo‘llaniladi. 
Narkogen potensiali kamroq Abstinent sindromi yengilroq kechadi. Opioid 
analgetiklar dozasini tasodifiy yoki qasddan oshirish o’tkir zaharlanishga olib 
keladi. Bunda quloq og’irlaShuvi, hush yo’qolishi komatoz holat, nafas 
buzilishi(davriy va noto’g’ri nafas) kuzatiladi. Teri qoplamalari oqargan sovuq 


- 301 -
sianotik. Keskin mioz qon aylanishi buzilishi temperatura pasayishi bo’ladi. 
Bemor nafas markazi falajidan o’ladi. Bunda avvalo me’dani yuvish, 
adsorbsiyalovchi vositalar va surgi dorilar berish kerak bo’ladi. Nafas to’xtasa 
sun’iy nafas berish, tanani issiq joyda saqlash kerak. Toksik ta’sirni bartaraf 
etish uchun opioid analgetiklar antagonistlari beriladi. M-n: Nalokson 
 
Antagonistlar 
Bu guruh dori vositalari retseptorlar bilan bog‘lanib, endogen va ekzogen 
opiatlar ta’sirini daf etadilar. 
Nalokson
-
og‘riq qoldiruvchi ta’siri yo‘q. Morfin va u kabi agonistlar 
chaqiradigan o‘zgarishlarni daf etadi, ya’ni nafas buzilishini, MIT sfinkterining 
spazmini, mioz va boshqalarni. Chunki agonistlar bilan raqobat qilib ularni opiat 
retseptorlaridan siqib chiqaradi. Nalokson ayniqsa μ va κ retseptorlariga yaxshi 
ta’sir etadi: μ retseptorlar analgeziya, kayf, nafasni susaytirish va jismoniy 
tobelikni 
chaqiradilar. 
κ retseptorlar esa spinal analgeziya, mioz, 
tinchlantiruvchi (uyqu) chaqiradilar. Naloksonni mushak va tomir ichiga 
kiritiladi, chunki ichilganda samaradorligi juda past. Parenteral yo‘l bilan 
kiritilganda, ta’sir 1-3 daqiqadan keyin boshlanib 2-4 soat davom etadi. 
Vena ichiga yuborish uchun maxsus uzoq ta’sirli Nalmafen qo’llanadi(10 
soat).
Qo‘llanilishi:
-
nalokson narkotk analgetiklar bilan o‘tkir zaharlanganda,
-
alkogol komasida, turli xil shoklarda (bunda endogen opiat sistemasi 
faollashadi, nalokson qon bosimini tushishini susaytiradi). 
Narkomanlarga nalokson kiritilsa, 
abstinensiya 
sindromi 
xuruji 
rivojlanadi. Bu narkomaniyani tashxisida qo‘llaniladi. Narkotik analgetiklarni 
saqlash, tavsiya etish va aptekalarda sotilishida qattiq nazorat talab etiladi. Bu 
haqida O‘zbekiston Respublikasining «Psixotrop vositalar to‘g‘risida» qonuni 
bor («Oila shifokori», 1999 yil, oktyabr). 


- 302 -
Naltrekson 
-
Opioid analgetiklarning universal antagonisti hisoblanadi. 
Naloksondan ikki marta faolroq va davomli ta’sirga ega (24-48 s). Faqat enteral 
qo‘llaniladi. Uyqusizlik, ko‘ngil aynash, qorinda spastik og‘riqlar, artralgiya 
(bo‘g‘imlarni og‘rishi) chaqiradi. 
Opioid analgetiklar uzoq qo’llanganda doriga qaramlik kelib chiqadi. 
Buning sababi ularni qo’llaganda eyforiya yuzaga kelishi v ava salbiy 
emotsiyalar bartaraf bo’lishi yaxshi kayfiyat, o’ziga ishonch paydo bo’lishi 
kuzatiladi. Qayta qo’llanganda yuzaga kelgan o’rganib qolish esa har safar 
yuqoriroq dozalarni olishni talab etadi. Ularni qabul qilishni birdan to’xtatish 
abstinensiya ga olib keladi. Bunda qo’rquv,bezovtalik,uyqusizlik, agressivlik 
kuztiladi. Fiziologik buzilishlar va kollaps bo’lishi va hatto o’limgacha borishi 
mumkin. Preparatni berish simptomlarni yo’q qiladi. Tobora surunkali 
zaharlanish kuchayib boradi. Aqliy va jismoniy faoliyat buzilishi teri 
sezuvchanligi, soch to’kilishi, qabziyat, chanqoq kuzatiladi. 
Bunday bemorlarni davolash juda mushkul vazifa bo’lib statsionarda uzoq 
davolanishni talab etadi. Opioid analgetik dozasi sekinlik bilan kamaytirib 
boriladi. Ko’pgina bemorlarda retsidivlar kuzatiladi. Toliq sog’ayish kam 
holatlarda uchraydi. 

Download 10,08 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   161   162   163   164   165   166   167   168   ...   534




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish