O‘tkir revmatik isitma. O‘tkir revmatik isitma alomatlari. O‘tkir revmatik isitma qaytalaydimi

Revmatik isitmani tasnifi
(Rossiya revmatologlari uyushmasi, 2003)

1. 
   Klinik shakllari:
   

O‘tkir revmatik isitma
Takroriy revmatik isitma

2. 
   Klinik ko‘rinishlari:
   

A. Asosiylari: kardit, artrit, xoreya, uzuksimon eritema, revmatik tugunchalar.
B. Qo‘shimchalari: isitma, artralgiya, abdominal sindrom, serozitlar.

3. 
   Oqibatlari:
   

A. Tuzalish
B. Yurakni surunkali revmatik kasalligi
-yurak nuqsonsiz
-yurak nuqsoni bilan.

4. 
   Qon aylanishi yetishmovchiligi (SYuE):
   

A. N.D.Strajesko va V.X.Vasilenko tasnifi bo‘yicha (bosqichlari O,I, II A, II B, III).
B NYNA tasnifi bo‘yicha (I,II,III,IV funksional sinflar).


Klinik manzarasi
Kasallik anginadan keyin 2-3 xafta o‘tib kelib chiqadi, isitmani ko‘tarilishi va yirik kelib bo‘g‘inlarda (tizzalarda, boldir-tovon, yetlkalar) ko‘chuvchan xarakterli og‘riqlar bilan boshlanadi, oligoartrit xamda xansirash, yurak o‘ynog‘i va yurak soxasida og‘riqlar shaklida kardit alomatlari rivojlanadi. Kardit 25-40% xolatlarda yurak nuqsonlarini (poroklarni), eng ko‘p mitral, kamroq aortal yoki kombinatsiyalangan mitro-aortal nuqsonni, shakllantirish bilan kechadi. Yurakda shovqin paydo bo‘ladi, masalan mitral yetishmovchilikda sistolik shovqin. Ayrim xolatlarda perikardit rivojlanadi.
Xoreya giperkinezlar va mushak gipotoniyasi xamda jizzakilik, yig‘loqilik ko‘rinishidagi ruxiy-emotsional buzilishlar bilan ifodalanadi.
Uzuksimon (xalqasimon, anmulyar) eritma 10-15% bolalarda och pushti rangdagi diametri to 5-10 sm gacha bo‘lgan xalqasimon toshmalar shaklida kelib chiqadi. Ular tanada, oyoq va qo‘llarda joylashadi, ko‘chib yurish xususiyatiga ega bo‘ladi, teri satxidan ko‘tarilmaydi, induratsiya yoki qichishish bilan ifodalanmaydi, pigmentatsiya va qipiqlanish xamda atrofik o‘zgarishlarsiz, ya’ni qoldiq elementlarsiz tez o‘tib ketadi. Og‘riqli teri osti revmatik tugunchalari juda kam (1-3%) kelib chiqadi. Ushbu dumaloq, kam xarakatchan, turli xajmda ifodalanuvchi xosila bo‘g‘imlarni tashqi yuzasida, to‘piqda, axilla paylarida va umurtqa pog‘onasi to‘siqlari ustida joylashadi. Aniqlanish muddati 2-4 xaftadan oshmaydi va yana bir jixati-iz qoldirmay yo‘qolib ketadi.

Amerika kardioglari uyushmasi (1992), BJSST (2002-2003) tomonidan qayta ko‘rib chiqilgan va Rossiya revmatologlari uyushmasi tomonidan modifitsirlangan (2003) Ksel-Jonsning tashxisiy mezonlari:

•