Первая помощь – немедленное прекращение действия электрического тока – выключение тока (поворотом рубильника, выключателя, пробки, обрывам проводов), отведением электрических проводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой), заземлением или шунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода).
Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при не отключенных проводах – опасно. Отделив пострадавшего от проводов, необходимо тщательно его осмотреть. Если пострадавший потерял сознание, нужно немедленно, не дожидаясь прибытия медперсонала, привести его в чувство. Местные повреждения обработать антисептиком и закрыть асептической повязкой. При общих явлениях необходимо обеспечить покой, дать болеутоляющие (анальгин, парацетамол), успокаивающие (валериана, пустырник), сердечные (корвалол, валокордин, валидол). Необходимо помнить, что общее состояние пострадавшего может внезапно ухудшиться в ближайшие часы после травмы (остановка дыхания и сердца), поэтому все лица, имеющие электротравму, подлежать госпитализации.
При тяжелых общих явлениях (потеря сознания, остановка дыхания и сердца) первой помощью является проведение искусственного дыхания и наружного массажа сердца 2:15. Массаж сердца и искусственное дыхание рекомендуется проводить до восстановления их функций и приезда бригады скорой помощи.
10.19.5 Переломы конечностей делятся на открытые и закрытые. Открытые переломы, когда нарушена целостность кожи. Основные жалобы на боль в месте перелома, отечность, нарушение функции, укорочение конечностей. Может отмечаться смещение костных отломков, а также вынужденное положение из-за нарушения целостности кости.
Первая помощь – при оказании помощи при переломах можно использовать медицинские шины, а также подручные материал: палки, дощечки, куски фанеры, картон, зонтики, лыжи, плотно скатанную одежду. Можно также прибинтовать верхнюю конечность к туловищу, а нижнюю – к здоровой ноге – аутоиммобилизация.
Основные принципы транспортной иммобилизации следующие:
- шина обязательно должна захватывать два, а иногда (нижняя конечность) и три сустава;
- при иммобилизации конечности необходимо по возможности придать ей физическое положение, а если это невозможно – такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;
- при открытых переломах вправление отломков не производится – накладывают стерильную повязку и фиксируют конечность в том положении, в котором она находилась в момент повреждения;
- при закрытых переломах снимать одежду с пострадавшего не нужно. При открытых переломах необходимо наложить стерильную повязку;
- нельзя накладывать жесткую шину прямо на тело, необходимо подложить мягкую подстилку (вата, сено, полотенце);
- во время перекладывания поврежденную конечность должен держать помощник;
- дать пострадавшему обезболивающие таблетки: анальгин, баралгин, темпалгин.
При механических травмах пострадавшего необходимо усадить (при необходимости уложить), кожу вокруг раны смазать йодом, наложить стерильную повязку, а затем отправить его в медпункт. В случаях кровотечения придать кровоточащей поверхности возвышенное положение (руку поднять кверху, ногу положить на возвышение). При артериальном кровотечении из конечностей необходимо поднять конечность и прижать пальцами кровеносный сосуд выше места ранения в той точке, где сосуд проходит поверхностно, и перетянуть кровоточащую конечность выше раны жгутом (можно платком, веревкой и т.п.). При венозных и капиллярных кровотечениях обычно достаточно поднять раненную конечность кверху.
При ушибах (если они невелики) достаточно в порядке первой помощи обеспечить полный покой ушибленному органу и прикладывать холодный компресс.
Do'stlaringiz bilan baham: |