Оғиз бўшлиғи аъзолари ва юз-жағ соҳалари тўқималарини

Сурункали деструктив-продуктив остеомиелит
. Ўткир деструктив 
одонтоген остеомиелит кўпроқ деструктив-продуктив (бир вақтда емирилиш ва 
тикланиш баробар кечувчи) сурункали остеомиелитга ўтиши мумкин. 
Шикоятлар:
кўпинча, юзда шиш узоқ сақланиб туриши, кесилган яра 
ҳамда тиш катакчаси битмай, оқма ҳосил бўлиб, ажралма чиқиши безовта қилади.
Клиник манзара:
боланинг умумий ҳолати қониқарли. Оғиз очилиши
яхшиланган. Юздаги шиш сақланган, шиш устидаги терида қизариш камайган. 
Олинган сабабчи тиш ва ўтув бурмасида ҳамда ташқаридаги кесма ўрнида оқма 
шаклланган, ичидан грануляцияли тўқима бўртиб чиқкан. Пайпаслаганда жағ су-
яги қалинлашганлиги, регионар лимфа тугунлари катталашганлиги сезилади. 
Бу шаклдаги сурункали остеомиелитда суякнинг катта қисмида кўплаб 
майда емирилиш ўчоқлари пайдо бўлади. Суякнинг емирилиши майда 
секвестрларнинг ҳосил бўлиши билан кечади. Емирилиш жараёни (сақланиб 
қолган соғлом суяк ҳисобига) иккиламчи суяк тикланиши (пролиферацияси) 
билан баробар кечади. Болаларда майда секвестрлар сўрилиши ёки йиринг билан 
оқма йўл орқали чиқиб кетиши мумкин. Секвестр катта бўлиб (2
A 
2
B
), оқма йўл 
орқали чиқа олмаса, унинг атрофида бириктирувчи тўқима ва янги ҳосил 
бўлаётган иккиламчи суякдан иборат секвестр қутиси шаклланади. Ҳосил 
бўлаётган суяк секвестрнинг емирилишига олиб келади. Ҳосил бўлаётган ажралма 
оқма йўл орқали чиқади. Периост ҳужайралари фаол кўпайиши ҳисобига янги, 
ёш суяк шакллана бошлайди. 
Рентген тасвири.
Рентген тасвирида сурункали деструктив-продуктив 
остеомиелит янги суяк қатлами сифатида намоён бўлади. Жараён пастки жағда
кечганда периостнинг қалинлашуви ва янги суяк пайдо бўлиши 9–10- кунга 
келиб, сезиларли бўлади. Бир неча ҳафтадан сўнг рентген тасвирида майда ва 
йирик секвестрларни кўриш, шунингдек, улар атрофида иккиламчи (янги ҳосил 
бўлган) суякдан шаклланаётган секвестрал қутини кузатиш мумкин. 
181 

---