Обсуждаются концептуальные вопросы психологии профессиональ

 
PTSD 
//
Treating 
psychological trauma and PTSD / Ed. by J.P. Wilson, M.J. Friedman, J.D. Lindy. 
N.-Y.: The Guilford Press, 2004. P. 3—27.
39. Wilson, J.P., Friedman, M. J., Lindy J.D.
A Holistic, Organismic Approach to Healing 
Trauma and PTSD // Treating psychological trauma and PTSD / Ed. by J.P. 
Wilson, M.J. Friedman, J.D. Lindy. N.-Y.: The Guilford Press, 2004. P. 28—56.
40. Wolfe J., Keane T.M., Danny G. Kaloupek et al. 
Patterns of positive readjustment 
in Vietnam Combat Veterans // J. of Traumatic Stress. 1993. 6. 3. P. 179—193.

---

Процесс системного взаимодействия человека как субъекта актив-
ности и окружающей среды инициируется и обеспечивается взаимовли-
янием двух групп факторов — субъекта (перцептивные, когнитивные, 
эмоциональные, мотивационно-волевые и др. факторы) и среды. Пос-
ледние представлены факторами ситуации, т.е. отраженной в сознании 
части целостного окружения человека, доступной его чувственному вос-
приятию в течение некоторого промежутка времени и включающей как 
одиночные стимулы, так и имеющие смысл и значение события.
В психологических исследованиях традиционно в фокусе внима-
ния находятся субъектные факторы, влияющие на результативность 
и эффективность решения задач взаимодействия в системе «человек-
среда», по сути своей являющихся задачами адаптационными [2]. 
Вместе с тем, по данным зарубежных исследований [9, 10], комплекс 
ситуационных переменных, наряду с субъектно—личностными пе-
ременными, играет важную роль в процессе переживания травмати-
ческого психологического стресса и преодоления его последствий. 
Во-первых, это факторы, увеличивающие риск развития посттравма-
тического стрессового расстройства (ПТСР) при переживании трав-
матического психологического стресса. Во-вторых, это факторы, свя-
занные с успешностью преодоления в процессе посттравматической 
стрессовой адаптации (ПСА) системных психологических и психоби-
ологических нарушений, обусловленных ПТСР.
Ситуационные факторы, которые повышают риск развития 
ПТСР и влияют на тяжесть протекания расстройства, могут быть 
подразделены на несколько категорий [9].
Первая их них — факторы
 претравматической предрасположен-
ности
: возраст травматизации (до 18 и после 60 лет риск выше); на-
следственные факторы психического здоровья, особенно наличие в 
семейной истории случаев алкоголизма, наркомании и психотических 
расстройств; особенности личной претравматической истории. Конф-
ликты в семье, склонность к девиантному поведению в подростковом 
Субъектные и ситуационные 
детерминанты успешности процесса 
посттравматической стрессовой 
адаптации военнослужащих
Е.О. Лазебная, М.Е. Зеленова

---

возрасте, потеря родителей, разрыв семейных связей, случаи пред-
шествующей аналогичной травматизации (особенно сексуальной и 
физической травматизации в детстве), а также низкий образователь-
ный уровень повышают и вероятность попасть в травматическую си-
туацию, и вероятность развития ПТСР после травматизации.
Вторая категория — это 
факторы, действующие непосредственно 
в травматической стрессовой ситуации: 
тяжесть переживаемого трав-
матического стресса, а также степень его внезапности, неожиданности 
и неконтролируемости. Так, готовность к ожидаемому воздействию 
стрессора и к предстоящим в травматической ситуации действиям 
резко снижает количество случаев тяжелого течения ПТСР. Особенно 
это важно для профессионалов, для которых пребывание в травмати-
ческой ситуации является каждодневной обязанностью.
Успешность преодоления последствий травматизации зависит и 
от некоторых особенностей психологической реактивности и пове-
дения непосредственно в ходе травматической ситуации. Особенно 
велика при этом роль таких факторов, как выраженность признаков 
диссоциативных состояний в момент события (перитравматической 
диссоциации) и успешность предпринимаемых действий по преодо-
лению влияния стрессора.
Наконец, третья группа ситуационных факторов, детерминиру-
ющих успешность ПСА —