Nevrozlar.
So‘nggi yillarda butun
dunyo da a s a b -ru h iy k a s a llik la rn in g o ‘sib borishi ku zatilm o q d a.
N ev ro zlar nevrologik kasallik lar ich id a birinchi o ‘rinni egallaydi:
M oskvada nevrozlar 32,8% , S an k t-P eterb u rg d a 37,95% holatlarda
aniqlangan. I. R Pavlov nevrozlami quyidagicha ta’riflaydi. Nevroz -
bu oliy asab faoliyatining buzilishi bo‘lib, qitiqlanish yoki tormozianish
jarayonlarining yoki ular harakatchanligining zo‘riqishi natijasida kelib
chiqadi.
Eksperimental nevrozlar.
Fan tarixida birinchi marta eksperimental
nevrozlar I. P. Pavlov laboratoriyasida olingan. Eksperimental nevroz
haftalab, oylab va hatto yillab davom etishi mumkin. I. P. Pavlov ko‘p
sonli ek sp erim en tal m ateriallar aso sid a nevrozning m exanizm i: 1)
qo‘zg‘a!uvchanlik jarayonining zo'riqishi; 2) tormozianish jarayonining
zo ‘riqishi; 3) ulam ing harakatchanligining zo‘riqishi bilan bog‘liq degan
xulosaga keladi. N evrozlam i chaqirish uchun uslubiy yondashishlar
k o ‘p bo‘lgan, bularga: 1) nozik differensirovka (masalan, doira va ellips
shakli); 2) odatdan tashqari qitiqlovchilar: shaqildoq, charaqlash, porox,
qo‘ng‘iroq, m o‘ynadan bo‘Igan shubani teskari kiygan yoki maskadagi
odamni paydo boMishi, it turgan platformaning tebranishi kabilar kiradi.
Keltirilganlar natijasida hayvon bosh miyasi po‘stlog‘ida qarama-qarshi
asab jaray o nlarin in g to ‘qnashishi - bir-biriga urilishi sodir b o ‘ladi.
Itlarda eksperim ental nevrozning paydo b o ‘Iishi ham m a shartli va
shartsiz reflekslam ing tormozlanishi bilan namoyon bo‘Igan. Hayvonlar
o ‘tirgan kam erasida ovqat yey ish d an bosh tortgan, ularda harakat
b e z o v ta la n ish i u c h ra g a n , tro fik y a ra la r, e p ile p tifo rm ta lv a s a la r
rivojlangan. Nevroz holati hosil bo‘lgan shartli refleksning to‘qnashishi
bilan ham chaqirilgan. M asalan, m etronom taqillashi og ‘izga shirin
eritm aning quyilishi bilan q o ‘shilgan b o ld a o lib borilgan. R efleks
mustahkamlangandan keyin shirin eritm a suv bilan alm ashtirilgan va
bu birdan boshqa markazning qitiqlanishiga olib kelgan. Natijada oliy
asab faoliyatining buzilishi (bezovtalanish, ayanchli uvlash, qusish)
sodir bo‘lgan. To‘qnashishni, shuningdek shartsiz ovqat mahsulotlarini
(g o ‘sht, q a ttiq non talq o n i) a lm a sh tirish o rq ali, sh a rtsiz o v q a tlik
m ahsulotlam i kamaytirish, ovqat yeyayotgan vaqtda elektr toki bilan
ta’sir qilish, shartli qitiqlovchini alm ashtirish (charaqlashni shaqildoq
bilan), qitiqlovchi ta’sir stereotipini (birin-ketinligini) o ‘zgartirish orqali
ham chaqirish mumkin.
Tormozlanish jarayonining zo ‘riqishi q o ‘zg‘aluvchanlik tom onga
buzilish bilan ifodalanadi. Tormozlanish jarayonining zo‘riqishi uchun
qitiqlovchi ta’sir vaqtini 20 soniyadan 6 daqiqaga qadar cho‘zishgan.
Q o‘z g ‘alu v ch an lik ja ra y o n in in g z o ‘riq is h i to rm o zlan ish tom onga
buzilish chaqiradi. Q o ‘z g ‘aluvchanlik jaray o ni zo ‘riqishining shartli
qitiqlovchisi sifatida kuchli shovqin q o ‘Uanilgan. Harakatchanlikning
z o 'riq is h i p a to lo g ik la b illilik yoki p a to lo g ik in ertlik c h a q ira d i.
Harakatchanlikning zo ‘riqishi uchun orada vaqt qoldirm asdan ijobiy
va to rm o zlo v ch i sh a rtli re fle k sla r n a v b a tla s h tirilg a n . K o ‘p in ch a
eksperim ental nevrozlar kuchli barovar b o 'lm ag an va kuchsiz asab
tizimi tipiga ega boMgan itlarda hosil bo ‘lgan.
N evrozlar tab iatig a ikkita qarash m av ju d (K arvasarskiy B. D.,
1990): 1) nevrozlarga faqat organik o‘zgarishlar bo'lm agan kasalliklami
kiritilishi (ulam ing uegativ tavsifi); 2) nevrozlar klinik manzarasining
faqat bitta shaxsga mansub ruhiy m exanizm lar asosida tasvirlanishi;
har qanday somatik izlanishlar va shu y o ‘l bilan olingan axborot kasallik
klinikasi, genezi va terapiyasini tushunish uchun prinsipial ahamiyatga
ega bo ‘lib hisoblanm aydi (ijo b iy ta v sif). O xirgi o ‘n yillard a xorij
psixonevrologiyasida nevrozlar tabiatiga ayrim spetsifik nuqtai nazar
b ix e v io riz m , e k z is te n s io n a liz m , g u m a n is tik p six o lo g iy a b ila n
bog‘liqdir.
Bixeviorizm konsepsiyasi nevrozni m ustaqil nozologik birlik sifatida
mavjudligini inkor qiladi. Amalda faqat noto‘g ‘ri ta’lim berish jarayoni
n a tija si sh a k lid a a y rim nev rolo g ik sim p to m la r m avjud (E y zen k ,
Raxman, 1965; Volp, 1969). Shaxsning funksiya qilishida ongli ijtimoiy
om illar roli inkor qilinadi. Ekzistensialistlar nevrozlar kasallik emas,
ulam ing o ‘ziga xos neyrofiziologik mexaniztnlari bor, deb hisoblaydilar.
N e v ro z faq at bem orn in g o ‘z ig a b eg o na b o ‘lib yashashi «alohida
shakliwni ifodalaydi (May, 1969 va b.).
Rogers (gumanistik psixologiya) nevrozni bar bir odamga immanent
xos b o ‘lgan o ‘z aktualizatsiya talabini qondirm aslik natijasida kelib
chiqadigan kasallik deb qaraydi. «Antipsixiatriya»: nevroz bu kasatlik
emas, nonormal jam iyatdagi m e’yor xulqdir (Strochka, 1973). Freydizm
v a u b ila n g e n e tik b o g ‘la n g a n k o n se p siy a u ch u n n e v ro z larn i
q u y id ag ic h a talqin q ilin ish i xos. B u nevroz va uning psixogenezi
to ‘g ‘risida ongsiz sohaga surilib qo‘yilgan biologik, avvalo seksual va
agressiv intilishlam ing m aterilizatsiyasi deb tasaw u r qilish, shu bilan
b ir qatorda mavjud vaziyat va ijtim oiy muhim shaxs tasnifini inkor
qilish demakdir.
Nevrozdagi asosiy nevrotik sindromlar: 1) astenik sindrom (asabiy
zaiflashish); 2) obsessiv sindrom (m iyaga o ‘m ashib qolgan fikr); 3)
fobik sindrom (qo‘rqishlik); 4) ipoxondrik sindrom (o‘z sog‘lig‘i uchun
q o ‘rq ish , o ‘zida xilm a-xil k asallik lar bor deb aytishga m oyillik); 5)
nevrotik depressiya sindromi (suitsidlikka urinishgacha borib yetuvchi
xunoblik). Nevrologik sindrom larga quyidagi somatik buzilishlar xos:
y u ra k f a o liy a tin in g b u z ilis h i ( a ritm iy a la r); n afas b u z ilis h la ri
(laringospazm , nevrotik hiqichoq); m e ’da-ichak buzilishlari, masalan,
nevrotik anoreksiya sindromi; seksual buzilishlar; harakat buzilishlari;
talvasa xurujlari; parezlar, falajlanishlar, giperkinezlar, soqovlik; sezgi
va uyqu buzilishlari; bosh o g ‘riqlari.
K linik nam oyon boMishi b o ‘yicha odamda nevrozning (adabiyot
m a ’lum otlariga binoan): 1) nevrasteniya, 2) isteriya (isterik nevroz),
3) m iy a g a o ‘rn a sh ib q o lg an h o la t nevrozi (p six a ste n iy a ) tu rla ri
a jr a ti la d i . N e v ra s te n iy a n in g a s o s iy p a to g e n e tik m e x a n iz m i:
q o ‘z g ‘a lu v c h a n lik y o k i to rm o z la n is h ja ra y o n la rin in g b u z ilis h i.
K o 'rin arli (dem onstrativ) belgilari: serjahllik yoki apatiya, uyqusizlik
yoki seruyqulik, tez holdan toyishlik. I. P. Pavlov bo‘yicha isteriyaning
asosiy patogenetik m exanizm i - m iya po'stloq ostining po‘stloqdan,
I signal tizim ini II dan patologik ustivorligi. Isteriyaning k o ‘rinarli
belgilari: 1) emotivlik; 2) talvasalanish tutqanog‘i; 3) falajlanish; 4)
analgeziyalar. Pavlov b o ‘yicha psixasteniyaning asosiy patogenetik
m exanizm i: katta yarim sharlar p o ‘stlo g ‘ining p o ‘stloq ostidan va II
signal tizim ining I dan patologik ustivorligi. K o‘rinarli belgilari: 1)
m iy ag a o ‘m ashib qolgan fikr va harakatlar; 2) fobiyalar, sam arasiz
b ilim d o n lik qilmoq.
Do'stlaringiz bilan baham: |