No se admitiráningunainscripción sin copiadeljustificantede ingresoen la cuenta del Club

HOJA DE INSCRIPCIÓN JORNADAS SELECCIÓN - CEPPB
Aviso Importante: No se admitiráningunainscripción sin copiadeljustificantede ingresoen la cuenta del Club

Monográfica de Zona Este
Lugar y Fecha:	Can Ramionet s/n – 17455 Sant Andreu Salou (Gerona)41°52'6.37"N 2°48'58.13"E
DATOS DEL PERRO
Nombre:
Variedad:
Sexo:
Nacimiento:
Clase:
Padre:
Madre:
Nº de LOE:
Tat. ó Chip:
Criador
Propietario:
Dirección:
C. Postal:
Población
Teléfono
E-Mail:
OTROS DATOS
Test de Carácter:
Lote de Cría con:

Importe:	FechaIngreso:

Adjuntarfotocopia de Ingresoen la Cuentadel Club
Cuentadel CEPPB: BBVA. ES06-0182-6620-60-0201508682

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