|
Стандартная диагностика и лечение истинной пузырчатки
( L10.0)
Название услуг
(диагностика, консультация спецалистов)
|
Назначение
|
показания
|
кратность
|
1
|
2
|
3
|
Консультации специалистов.
|
|
|
терапевт*, невропатолог*, эндокринолог*
|
±
|
2
|
Лабораторные исследования
|
Общий анализ крови*
|
+
|
2
|
Общий анализ мочи*
|
+
|
2
|
Общий анализ кала*
|
+
|
2
|
Определение общего белка в сыворотке крови**
|
+
|
2
|
Биохимические исследования крови (сахар в крови , общий белок, мочевина, креатинин, ферменты и билирубин)**
|
+
|
1
|
Кровь на RW**
|
+
|
1
|
Кровь на HBS**
|
+
|
1
|
Цитологическое исследование из очагов поражения на клетки Тцанка **
|
±
|
1
|
Гистологические исследования***
|
±
|
2
|
Иммунологические исследования ***
|
±
|
2
|
Иммунологические исследования (прямая иммунофлюоресценция)***
|
±
|
2
|
Инструментальные и другие методы исследования и лечения
|
Определение симптома П.В. Никольского на неизмененной коже**
|
+
|
1
|
Определение симптома П.В.Никольского на краевой зоне**
|
+
|
1
|
УЗИ внутренних органов
|
+
|
1
|
10. Фармакотерапия
Наименование группы препаратов
|
Гормоны и их аналоги**
Rp.: Tab. Prednisoloni 0,05
D.S. По схеме, в зависимости от веса больного
и выраженности клинического состояния. 50%
суточной дозы в 7 часов утра, 30% в 11 часов и
20% в 13 часов, после еды.
|
Десенсибилизирующая терапия**
Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-10,0
D.t.d. N 10 in ampull.
S. по 10 мл в/в струйно медленно 1р/д.
#
Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10%-10,0 ml
D.S. По 10,0 мл, в/в, струйно. Вводить медленно.
|
Антигистаминные препараты**
Rp: Sol. Dimedroli 1%-1ml
D.t.d. N 10 in ampull.
S. по 1 мл. в/м 2 р/д
#
Rp.: Sol. Suprastini 2%-2,0 ml
D.S. По 1,0 мл, в/м х 2 раза в день
#
Rp.: Tab. Analergini 0,01
D.t.d. N 30
S. По 1 таблетке 1 р/день.
|
Витаминотерапия**
Rp.: Sol. Vitamin B-complex - 2,0
D.t.d. N 10 in ampull.
S. по 1 мл. в/м 1 р/д
#
Rp.: Aevit
D.t.d. N 30 in capsulis gelatinosae
S. По 1 капсуле 3р/день, после еды.
|
Гепатопротекторы**
Rp.: Tab. Liv-52
D.t.d. N 80
S. По 2 таблетке 3 р/день, до еды.
|
Анилиновые красители, кортикостероидные, антибактериальные мази**
Rp.: Sol. Methyleni coerulei 1% - 10,0
D.S. Наружное.
#
Rp.: Fuchsini basici spirituosi concentrate - 10,0
Sol. Acidi carbolic 5% - 95,0
Acidi borici - 11,0
Acetoni puri - 5,0
Resorcini - 10,0
M.D.S. Наружное. Краска Кастеллани.
#
Rp.: Unq. Dermovate - 25,0
D.S. Наружное.
#
Rp. Synalari (Flucinari) - 15,0
D.S. Наружное.
#
Rp.: Unq. Dermatholi - 25,0
D.S. Наружное.
#
Rp.: Xeroformii 50,0
D.S. Наружное. 2 раза в день смазывать очаги.
|
11. Исход терапии:
Клинические критерии улучшения состояния больного:
Примечание:
* -проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специальизированных мед. учреждений;
**- проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специальизированных мед. учреждений;
*** - проводится на уровне специализированных мед. учреждений;
± – проводится по показаниям;
+ - проводится обязательно.
12. Стандартная диагностика и лечение герпетиформного дерматита Дюринга
(ШИФР МКБ-10: L13.0)
Название услуг
(диагностика, консультация спецалистов)
|
Назначение
|
показания
|
кратность
|
1
|
2
|
3
|
Консультации специалистов.
|
|
|
терапевт*, невропатолог*, эндокринолог*, гастроэнтеролог
|
±
|
2
|
Лабораторные исследования
|
Общий анализ крови*
|
+
|
2
|
Общий анализ мочи*
|
+
|
2
|
Общий анализ кала*
|
+
|
2
|
Определение общего белка в сыворотке крови**
|
+
|
2
|
Биохимические исследования крови (сахар в крови , общий белок, мочевина, креатинин, ферменты и билирубин)**
|
+
|
1
|
Кровь на RW**
|
+
|
1
|
Кровь на HBS**
|
+
|
1
|
Цитологическое исследование из очагов поражения на эозинофилию **
|
±
|
1
|
Гистологические исследования***
|
±
|
2
|
Иммунологические исследования ***
|
±
|
2
|
Иммунологические исследования (прямая иммунофлюоресценция)***
|
±
|
2
|
Инструментальные и другие методы исследования и лечения
|
Определение пробы Ядассона (применение калия йодида наружно или внутрь **
|
+
|
1
|
УЗИ внутренних органов
|
+
|
1
|
13. Фармакотерапия
Наименование группы препаратов
|
Гормоны и их аналоги**
Rp.: Tab. Prednisoloni 0,05
D.S. По схеме, в зависимости от веса больного
и выраженности клинического состояния. 50%
суточной дозы в 7 часов утра, 30% в 11 часов и
20% в 13 часов, после еды.
|
Сульфоновые препараты**
Rp.: Tab. Diaminodiaphenilsulfoni 0,1
D.S. По 1 таблетке 2 р/день, 3-5 циклов по 6 дней, с перерывами 1-2 дня.
|
Десенсибилизирующая терапия**
Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-10,0
D.t.d. N 10 in ampull.
S. по 10 мл в/в струйно медленно 1р/д.
#
Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10%-10,0 ml
D.S. По 10,0 мл, в/в, струйно. Вводить медленно.
|
Антигистаминные препараты**
Rp: Sol. Dimedroli 1%-1ml
D.t.d. N 10 in ampull.
S. по 1 мл. в/м 2 р/д
#
Rp.: Sol. Suprastini 2%-2,0 ml
D.S. По 1,0 мл, в/м х 2 раза в день
#
Rp.: Tab. Analergini 0,01
D.t.d. N 30
S. По 1 таблетке 1 р/день.
|
Гепатопротекторы**
Rp.: Tab. Liv-52
D.t.d. N 80
S. По 2 таблетке 3 р/день, до еды.
|
Анилиновые красители, кортикостероидные, антибактериальные мази**
Rp.: Sol. Methyleni coerulei 1% - 10,0
D.S. Наружное.
#
Rp.: Fuchsini basici spirituosi concentrate - 10,0
Sol. Acidi carbolic 5% - 95,0
Acidi borici - 11,0
Acetoni puri - 5,0
Resorcini - 10,0
M.D.S. Наружное. Краска Кастеллани.
#
Rp.: Unq. Dermovate - 25,0
D.S. Наружное.
#
Rp. Synalari (Flucinari) - 15,0
D.S. Наружное.
#
Rp.: Unq. Dermatholi - 25,0
D.S. Наружное.
#
Rp.: Xeroformii 50,0
D.S. Наружное. 2 раза в день смазывать очаги.
|
14. Исход терапии:
Клинические критерии улучшения состояния больного:
Улучшения общего состояния
Рассасывания кожно-патологического процесса
Нормализация лабораторных показателей
Примечание:
* -проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специальизированных мед. учреждений;
**- проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специальизированных мед. учреждений;
*** - проводится на уровне специализированных мед. учреждений;
Do'stlaringiz bilan baham: |
