Национальные клинические рекомендации хроническая болезнь почек

 
Раздел 
V. МОНИТОРИНГ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У ВИЧ-
ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ 
 
Рекомендация 5.1 
На основании определения степени снижения СКФ (градации стадии ХБП) и 
выраженности альбуминурии/протеинурии следует оценить комбинированный 
риск прогрессирования ХБП(рис. 1). 
Таблица 5 
Комбинированный риск прогрессирования ХБП в зависимости от степени 
снижения СКФ и выраженности альбуминурии(KDIGO,
2012
). 

---

20 
 
Примечание: *-низкий риск, как в общей популяции, в отсутствии признаков повреждения 
почек категории СКФ С1 или С2 не удовлетворяют критериям ХБП, ** - альбуминурия 
определяется как отношение альбумин/креатинин в разовой (предпочтительно утренней порции
мочи, СКФ рассчитывается по формуле CKD-EPI. 
 
Рекомендация 5.2 
Алгоритм наблюдения пациентов с ВИЧ-инфекцией зависит от степени 
установленного риска прогрессирования ХБП, стадии ВИЧ инфекции и ее 
контроля(рис. 1). 
 
Рекомендация 5.3 
ВИЧ-положительным пациентам при отсутствии маркеров повреждения 
почекрекомендуется проводить систематическое ежегодное обследование для 
оценки изменений, которые могут появиться с течением времени.
ПриналичиидополнительныхфактороврискаповрежденияпочекмониторингСКФиу
ровняальбуминурии/протеинурииследуетпроводитьчаще. 
 

---

21 
 
Рис. 1. Алгоритм наблюдения пациентов с ВИЧ-инфекцией с 
хронической болезнью почек. 
 
Рекомендация 5.4 
У пациентов с низким риском прогрессии ХБП, при стабильном течении ВИЧ-
инфекции и проведении АРВТ обследование с определением рСКФ и 
уровняальбуминурии/протеинурии следует проводить ежегодно, а при наличии 
хотя бы одного из факторов риска ХБП каждые 6 месяцев.