Н. Е. Повстяной, ст н. с к. м н. Г. П. Козинец

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ ДАННЫЕ
О ВЛИЯНИИ ОДП НА ТЕЧЕНИЕ ОЖОГОВОГО ШОКА


Клиническая форма ожогового
шока


Общая площадь поражения в
% поверхности тела


без ОДП при ОДП


Легкий ожоговый шок
Ожоговый шок средней тяжести
Тяжелый ожоговый шок
Крайне тяжелый ожоговый шок
10


15—20 20 — 40 40—60 более 60


до 10 до 20 до 40 более 40




В тех случаях, когда уже определена не только общая площадь поражения, но и площадь глубоких ожогов, для прогноза ожоговой болезни можно пользоваться индексом Франка. Как известно, последний предполагает, что глубокий ожог примерно в три раза тяжелее поверхностного. При этом поверхностный ожог 1 % поверхности тела принимается за 1 единицу индекса Франка, а 1% глубокого ожога — за 3 единицы этого индекса. Для того, чтобы учесть и влияние ОДП, к индексу Франка прибавляют 15 единиц, если ОДП легкой степени; 30 единиц при ОДП средней тяжести и 45 единиц при тяжелой степени ОДП (ОДП, как указано, приравнивают к глубокому ожогу 5—10—15% поверхности тела в зависимости от тяжести). Принято считать, что прогноз ожоговой болезни в зависимости от величины индекса Франка устанавливается так:
индекс Франка до 30 — прогноз благоприятный; индекс Франка 31—60 — прогноз относительно благоприятный;
индекс Франка 61—90 — прогноз сомнительный; индекс Франка более 90 — прогноз неблагоприятный.