|
Антиботикларни микробларга қарши таъсир механизми бўйича таснифлаш.
Микроорганизмлар ҳужуйра қобиғини ҳосил бўлишига тўсқинлик қилувчи антибиотиклар
|
Цитоплазматик мембра- нанинг
ўтказувчантигини жароҳатловчи
|
Оқсил ва РНК ҳосил бўлишини тўхтатувчи антибиотиклар
|
|
антибиотиклар
|
|
Бензилпенициллин
Оксациллин Метациллин
Ампициллин
Цефалоспоринлар
Циклосерин
Ристомицин
Ванкомицин
|
Полимиксинлар
Грамицидин
Нистатин
Леворин
|
Стрептомицин
Левомицетин
Тетрициклин
Макролидлар
Неомицин
Мономицин Гентамицин
Канамицин
Новобиоцин
Рифампицин
Линкомицин
|
Пенициллинлар:
Бу группа антибиотикларига тетрациклин ва унинг унимлар киради.
тетрациклин г/з табл. ,1 и ,25 г.
окситетрациклин дигидрат 1 г.
метациклин г/д в капсула по ,15 и ,3 г.
рондомицин
доксициклин г/д капсулада ,5 и ,1 г.дан
Бу антибиотиклар грамм (+) ва грамм (-) дизентерия, қорин тифи, вабо, бруцеллёз, риккетсиоз ва венерик кассаллар чаїирувчи микрорга низмларга таъсир этади. Таъсир вақти 6 соат.
Бу препаратлар оқсилларни оїсил хосил бєлиш процессига таъсир этиб, ферментларни ингибиция килади ва бактериостатик таъсир кєрсатади.Булар пенициллинлардан фарқли ўлароқ асосан окиз оркали истимол қилинади, аммо ОИС-да бутунлай сєрилмаса хам, қон ва тўқималарда керакли концентрацияни 2 соат ичида хосил қилади. Маълум қисми ичакларда тєпланиб унинг эпителий хужайраларининг регенерациясига тўсқинлик қилади. Тетрациклин жигарга хам захарли таъсир этади ва унда оқсил, протромбин хосил бєлишини сусайтиради, қон кетиши юзага чиқади.Тетрациклинлар тиш ва суяклардаги Са ва Mg металллари билан бокланиб тупланиб қолиши мумкин. Болаларда тиш чиқиши кечикади, рангги узгаради ва тез жарохатланади. Бу нарса хомиладор аёллар истимол килинганда хам қайд этилади. Тетрациклинлар орқа мия суюқлигини ошириб "сохта минингиал" холатни юзага чиқариши мумкин. Орқа мия суюқлигидаги унинг конц-яси конга караганда 2 баробар ва ундан хам кам булади. Тетрациклинлар ошкозон-ичакдаги сапрофит микроорганизмларни хам активлигини сусайтиради,кандидамикоз, стафиллакоккли колит ва зотилжамларни юзага чиқаради.Айникса витамин В группасини синтезиниишдан чиқаради (витациклин препарати хаїида сузлаш керак).Тетрациклинлар қонга қараганда єпка альвеолаларида кўпроқ йикилади.Шунинг учун хам уларни ўпка касалликларида қўллаш мантикка лойиқдир.Улар гематоэнцефалик баръердан ва йўлдошдаги тўсиқлардан яхши ўтади. Бу препаратлар кўпроқ жигар орқали, қисман буйрак орқали чиқиб кетади. Уларни жигар, буйрак ва қон касалликларида, 8 ёшгача болаларда ва хомиладор аёлларга бериб бўлмайди. Улар аллергик жараёнлар келтириб чиқариши мумкин.Окиз орқали берилганда унинг 2-5% нажас билан, қолганлари буйракдан фильтрация йўли билан чиїиб кетади. Буйрак касалликларида кумуляция холати юз бериши мумкин. Тетрациклинлар Са, Fe ва бошқа окир металл ионлари билан сувда қийин эрийдиган комплекс хосил қилади. Шунинг учун хам тетрациклинни сут ва сут махсулотлари, антицидлар билан бирга ишлатиб бєлмайди. Яна шуни хам эътиборга олиш керакки тетрациклинлар йўлдош орқали яхши ўтадилар. Юқоридагиларни инобатга олиб (эримовчи комплекслар суяк, милк, тиш) тетрациклинларни 8ёшгача бўлган болаларга бериб бўлмайди.Тетрациклинни ножўя таъсирларини камайтириш учун унга нистатин қўшиб берилади. Таъсир доираси кенг антибиотикларнинг резерв группасига левомицитинлар, линкомицинлар ва ристомецинлар киради. Левомицитин стеарат (,3 г табл.) ва суксинал -,5-1, г фл. 25-,5% ли эритма кузга томизишга. Бошқа антибиотиклар таъсир этмаганда левомицин қўлланилади. Улар асосан ичак инфекцияларида (қорин тифи, ва б.қ.) ишлатилади. Левомицитинни таъсири 2 соатда юқори натижа беради. У барча суюқликларда ва тўқималар ичига ўта олади ва хужайра ичидаги микроорганизмларни єлдиради. Унинг метаболизми ёш болаларда суст бўлади. Шунинг учун хам захарли таъсирлар кўрсатади ва лейкопения, агранулоцитоз, апластик анемия чаїириши мумкин. Препарат аллергик ва психомотор ўзгаришлар юзага чиқаради. Уни болаларга бериб бўлмайди. Препарат асосан жигар қисман буйрак орқали организмдан чиқиб кетади. Ристомицин сульфат 1-,5 г (Е Д) чиқади. Окир септик холатларда фақат вена орқали юбориб ишлатилади. Яъни септик эндокардит, пневмакокли сепсис, гематогенли остеомиелит ва йирингли минингитларда ишлатилади.Препарат кўнгил айнаш, эт увишиш, аллергик реакциялар, тромбоцитонения ва эшитиш қобилиятини сусайтириши мумкин. Левомицитин эритмаси ва унинг линименти махаллий холда ишлатилади. Синтомицин левомицитин ва уни унг изомеридан ташкил топган.
Левомицетин-хлорамфеникол генерский номи.Левомицитин асоси, стерати, пальминати ва сукцинати ишлатилади. (м/о ва венага.РНК синтезини рибосом даражасида таъсир этади. Баъзи бактерияларга бактеростатик, баъзиларга бактероцид таъсир этади. Биосамарадорлиги 9% Левомицитин пальминат ва стеарат аччиқ эмас, аммо ОИС гидролизга учраб сўнгра сўрилади.Парентерал юборилганда левомицитин унча актив эмас, чунки у организмда гидролизга учраб левомицитин асосига ўтиб, сўнгра таъсир этади ва бу холатда барча тўқималарга, баръерлардан ўтади. Уни юқори концяси тўқималар ичида юзага чиқади.Шунинг учун хам риккетозларда, бруциллезда, мия инфекцияларида яхши ёрдам беради. Препаратни 9% жигарда биотрансформацияга учрайди.Уни гепатотоксик препаратлар (амфотрицин, сульфаниламидлар,пиразолонлар), гематотоксик препаратлар ва темир препаратлари билан бериб бўлмайди.
Ножўя таъсири:
1.Миелотоксик (эиртромицитларни ишдан нейтропения, тромбоцитопения юзага келади) келади.
Уткир дорига мос гемолиз.
Болаларга умуман бериб бєлмайди ва уни узої берилмайди.
Ногемолитик анемия.
ЖДА, гипотрофия, миодистрофия
Препаратнинг орқа миядаги концкяси қоидасига қараганда 2 баробар кам бўлади.
Do'stlaringiz bilan baham: |
