Министерство здравоохранения республики узбекистан национальная палата

 
В качестве общего правила проводите оценку физической подвижности, 
наличия функциональных нарушений, расстройств глотания, когнитивных 
нарушений и психических расстройств и на этой основе определяйте 
готовность к выписке, а также потребности в отношении реабилитации и 
дальнейшего наблюдения для следующих групп пациентов:

пациенты, находящиеся в настоящее время или ранее в течение 
заболевания в ОРИТ;

пожилые пациенты, перенесшие тяжелую форму заболевания;

пациенты, которые проявляют признаки любого из вышеперечисленных 
нарушений. 
Примечание
: 
По мере возможности и целесообразности используйте стандартизированные 
инструменты оценки(175) для выявления наличия и тяжести любых нарушений, в том 
числе относящихся к общему физическому состоянию, дыханию когнитивным функциям, 
питанию, коммуникации, глотанию, повседневной деятельности и психосоциальным 
потребностям. Рассматривайте эти факторы в контексте индивидуальной ситуации 
пациента, включая состояние его здоровья до заболевания, наличие социальной 
поддержки, домашнюю среду и доступ к последующей реабилитации. Особое внимание 
следует уделять пожилым людям, лицам с ограниченными физическими возможностями и 
с сопутствующими заболеваниями, поскольку эти категории пациентов могут иметь более 
комплексные потребности (176, 177). Вовлеките самого пациента, его семью и 
попечителей в оценку и принятие решений относительно планирования реабилитации и 
выписки. 
 
В тех случаях, когда выявляются потребности в реабилитации, обеспечьте 
последующее наблюдение и мероприятия в стационаре, амбулаторно и по 
месту жительства пациента в соответствии с имеющимися показаниями. 
Примечания
: 
1.
Обеспечьте соблюдение мер ПИИК в помещениях, где проводятся реабилитационные 
мероприятия для пациентов с COVID-19, остающихся инфекционными.
2.
Если пациент выходит из острого состояния, но все еще нуждается в стационарной 
реабилитации, то его следует переводить в реабилитационное отделение или 
назначенное учреждение для предоставления помощи в необходимом объеме.



---

60 
3.
Если пациенту не требуется стационарная реабилитация, но показаны услуги 
реабилитации после выписки, направьте его в соответствующие амбулаторные 
учреждения в зависимости от имеющихся возможностей на местном уровне. Отберите 
варианты, которые имеют наименьшие барьеры для посещаемости / использования 
услуг, и, где это возможно и уместно, обратитесь к услугам, предоставляемым через 
средства телемедицины, особенно в тех случаях, когда меры ПИИК препятствуют 
проведению мероприятий с физическим присутствием пациента. Обеспечить 
предоставление пациентам образовательных и информационных ресурсов для 
самостоятельного управления реабилитационными мерами, особенно в тех случаях, 
когда ожидаются препятствия для физического доступа к службам реабилитации.