Методическое пособие по практическим занятиям (для студентов 7 курса лечебного, медико-педагогического факультетов) По предмету: Общественное здоровье и организация здравоохранения

Разделе I 0бщие сведения об учреждении ПМСП, его цели и задачи разработчики бизнес-плана должны ответить на следующие вопросы:

• 
  Чем занимается учреждение, какие виды услуг оказывает
  
• 
  Имеет ли учреждение утвержденный перечень (пакет) медицинских услуг, если да, то когда и кем утвержден и представить его в этом разделе
  
• 
  Месторасположение (расстояние до ЦРБ, радиус обслуживания, транспортная доступность)
  
• 
  Какие преимущества имеет по сравнению с другими аналогичными учреждениями в плане доступности, более широкого круга услуг и более высокого их качества и др.
  
• 
  Какой имеет потенциал для развития: квалифицированные кадры, возможность внедрения новых видов услуг, улучшение организации и управления, и др.
  
• 
  Каковы глобальная цель (миссия), конкретная цель, задачи, поставленные перед учреждением
  

Определяя цели и задачи учреждения, разработчики должны одновременно выявить основные трудности и препятствия на пути достижения этих целей, а также сформулировать свои проблемы и выяснить на каком уровне и кем они решаются (областной и районные хокимияты, облздрав, облфин, областное отделение Центробанка, ЦРБ, СЭС, самим учреждением или какой-либо другой инстанцией).
Раздел II Характеристика обслуживаемого контингента и работа с населением определяется спрос на услуги учреждения, который зависит от количества и состава прикрепленного населения. Особое внимание следует уделить наличию и динамике численности лиц, находящихся на диспансерном учете, инвалидов, больных социально значимыми заболеваниями и др. Здесь же, оценивается вероятность увеличения спроса на медицинские услуги вследствие изменения эпидемиологической обстановки, проведения сезонных полевых работ и др. Так как население в принудительном порядке прикреплено к данному учреждению, то формально конкуренция отсутствует. Но фактически население может отказаться от одного учреждения, прибегая к помощи других легальных и нелегальных поставщиков медицинских услуг или же вообще не обращаться за медицинской помощью. В любом случае это негативно скажется на конечных результатах деятельности данного учреждения. Поэтому этот раздел очень важен и определяет содержание всех последующих разделов бизнес-плана. В частности, объем профилактической и лечебной деятельности, штатное расписание, размеры финансирования и др. непосредственно зависят от показателей, характеризующих население.
В нем следует отразить следующие вопросы:

• 
  Контингенты населения (дети до 1 года, дети до 14 лет, женщины детородного возраста, пенсионеры), половозрастная структура населения (Таблица 1)
  
• 
  Количество и структура диспансерных больных на учете, инвалидов, больных социально значимыми заболеваниями и других категорий населения, требующих особого внимания
  
• 
  Географические, экологические, эпидемиологические особенности обслуживаемой территории
  
• 
  План профилактических мероприятий и пропаганды здорового образа жизни (Таблица 2)
  
• 
  Прогноз реального объема спроса
  

При подушевом принципе финансирования особое внимание следует уделить профилактической работе - чем лучше она организована и проведена, тем меньше больных будет направляться для получения дорогостоящих видов медицинской помощи. Но самый значительный результат, который будет достигнут путём профилактических работ при минимальных затратах - это социальный эффект, выраженный в улучшении здоровья населения.