Методы клинического обследования стоматологического больного

Субъективное обследование больного
Сначала выясняют общие сведения о больном – фамилию, имя, отчество, возраст, место рождения, профессию. Далее приступают к систематическому и возможно полному расспросу больного, задавая вопросы в определённом порядке.
Жалобы больного и их детализация (локализация, характер, интенсивность и т.д.).
Вначале детально выясняют главные жалобы. Например, при наличии болей в зубе уточняют их локализацию, характер, интенсивность, время появления и влияние различных причин на их возникновение ( приём пищи, разный её характер и др.), выясняют, чем снимаются боли. Так же проводят детальный анализ всех других жалоб.
Затем выясняют и анализируют общие жалобы. Например, при зубной боли пациент обычно жалуется на высокую температуру, боли в зубе, отмечает, что боль началась несколько дней назад.
Изучение основных жалоб часто позволяет сделать заключение об общем характере заболевания: например, высокая температура чаще всего говорит об инфекционном заболевании, головные боли, недомогание, потеря аппетита, сна, озноб и другие проявления, указывают на степень интоксикации. Установление начала заболевания позволяет судить о его характере – остром или хроническом.
Расспрос больного не ограничивается этими основными вопросами. Для того чтобы не пропустить каких-либо симптомов и выяснить состояние больного, функций всех его органов, больного расспрашивают по определённой системе. Выясняют изменения общего состояния (похудание, лихорадка, слабость, отёки, головная боль), состояния полости рта (болезненность и припухлость слюнных желез, сухость в полости рта, неприятный солоноватый привкус, связанный с приемом пищи).
Дальше узнают, нет ли жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта (расспрашивая об аппетите, выясняют, нет ли рвоты, болей в эпигастральной области и т.д.).
Путём расспроса выясняют состояние нервной системы больного в настоящее время: общее самочувствие, хороший или плохой сон, раздражительность или безразличное отношение к окружающей обстановке, слабость, возбуждение, головная боль, состояние сознания.

1.