Меланома кожи,- современная диагностика и лечение

Меланоз Дюбрейля

Меланоз Дюбрейля

Гигантский врождённый пигментный невус

Сложный невус (эпидермо-дермальный)

Голубой невус

Klinik va gistologik tasnifi

• Yuzaki tarqaladigan melanoma
• nodulyar melanoma
• Melanoma malign lentigo turi
• Akral lentiginoz melanoma.

Yuzaki tarqaladigan melanoma

• Chastotasi barcha melanomalarning 39-75% ni tashkil qiladi. U rivojlanishning ikki bosqichidan o'tadi. Dastlab, o'sish radialdir. Mikroskopik jihatdan epidermis atipik epiteliyaga o'xshash melanotsitlar to'planishi tufayli 2-4 marta qalinlashadi. Dermisda limfoid, plazma hujayralari va makrofaglar tomonidan infiltratsiya ifodalanadi. TNM-pTis tasnifiga ko'ra. Klinik jihatdan - sekin o'sib boruvchi (10 yoshgacha) yumaloq yoki oval shakldagi aniq konturli, tekis yoki teri yuzasidan bir oz ko'tarilgan, biroz siqilgan pigment dog'i.
• Keyinchalik vertikal o'sish bosqichida o'simta hujayralari bazal membrana orqali dermisning retikulyar qatlamiga va teri osti yog 'to'qimalariga kiradi. Klinik jihatdan kulrang-pushti yoki quyuqroq nodullar paydo bo'la boshlaydi, tez o'sadi. Melanomaning o'z-o'zidan regressiyasiga mos keladigan oq yoki mavimsi maydonlar shaklida engilroq joylar ham paydo bo'lishi mumkin..

Поверхностно-распространяющаяся меланома

Nodulyar melanoma

• Melanomaning nodulyar shakli faqat dermisning barcha qatlamlari orqali teri osti yog 'to'qimalariga cho'mish bilan vertikal o'sish bosqichi bilan tavsiflanadi (III, IV, V invaziya darajasi). Mikroskopik tarzda turli xil atipik hujayralar aniqlanadi. Dermisda hujayrali reaktsiya yo'q. Klinik jihatdan melanoma tekis yoki biroz ko'tarilgan tugun yoki ekzofit, ko'pincha oshqozon yarasi bo'lgan pedunkulyar polip ko'rinishiga ega. O'simtaning rangi qora yoki mavimsi-qizil. Nodulyar shaklning chastotasi barcha teri melanomalarining 10-30% ni tashkil qiladi. U sezilarli darajada yomonroq prognozga ega.

Узловая меланома

Klinikasi

• Tez o'sish, doimiy o'zgarish
• Noto'g'ri shaklli, keng asosli, qirrali, to'lqinli, tishli qirralar
• "Teri naqshining" yo'qolishi
• Yuzasi tekis, yarim sharsimon, bo'g'inli, yaltiroq, papiller o'simtalar, "gulkaram", qobiq bilan qoplangan bo'lishi mumkin.
• Rangi jigarrang-qora, kulrang va binafsha ranglar aralashmasi bilan - "rang-barang" ko'rinish
• Periferiya bo'ylab giperemiya, mustahkamlik elastik, lekin ko'pincha zichroq
• Yaralar, patologik oqindi
• tez metastaz