Международный научно-образовательный электронный журнал «образование и наука в XXI веке». Выпуск №19 (том 3)

часть смешивается с эритроцитарной кнопкой, отложенной в нижней части, из 
которой происходит PRP. Чтобы установить стандартный объем PRP, который 
должен быть достигнут, некоторые авторы установили производство 1 мл PRP 
на каждые 10 мл собранной крови. Поэтому после второго центрифугирования 
собирают верхнюю часть, соответствующую плазме, так что оставшийся объем 
плазмы плюс к эритроцитарной кнопке обеспечивает 1 мл PRP. Перед введением 
пациенту PRP необходимо активировать, чтобы тромбоциты высвободили свои 
факторы (таблица I) [8] и другие продукты, связанные с процессом регенерации. 
Обычно для активации тромбоцитов используют хлорид кальция, бычий 
тромбин или коллаген [2]. 
Использование аутологичного PRP имеет преимущество в устранении риска 
перекрестного загрязнения, а также передачи микробных заболеваний или 

---

80 
иммунных реакций [4]. В связи с этим несколько авторов выступают против 
включения бычьего тромбина в некоторые протоколы для активации 
тромбоцитов из-за риска развития коагулопатии за счет выработки антител 
против факторов свертывания крови. Поэтому использование аутологичного 
тромбина должно быть пересмотрено. Альтернативно, использование коллагена 
в ущерб тромбину обеспечивает более низкую ретракцию сгустка и без снижения 
факторов роста. 
Использование PRP в жидкой или гелевой форме показало улучшение 
процесса рубцевания. Однако приготовление геля требует более длительного 
времени для достижения аутологичного тромбина, что приводит к более 
сложному и длительному подготовка [5]. Другая трудность заключается в потере 
материала, который имеет тенденцию стекать до тех пор, пока образование геля 
не будет завершено. Прямая инъекция PRP в место поражения без 
необходимости 
активации 
является 
привлекательной 
и 
ощутимой 
альтернативой, поскольку активацию можно предположительно отнести к 
травме, вызванной иглой и/или остаточным коллагеном, что подразумевает 
сокращение затрат и времени на подготовку [6]. 
Как правило, терапевтическое применение PRP за последние 20 лет 
продемонстрировало, что оно является безопасным и эффективным методом 
лечения; однако существуют некоторые условия, при которых показанием 
следует пользоваться с осторожностью, например, в случаях тромбоцитопении, 
синдрома дисфункции тромбоцитов, септицемии, гипофибриногенемии, 
недавнего лихорадочного состояния, анемии, рака, поражений кожи в области 
инъекции, применения кортикостероидов (за 2 недели до процедуры) или 
нестероидных противовоспалительных средств (за 48 часов до процедуры) и 
активных инфекций с Синегнойная палочка, клебсиелла или энтерокок. 

---

81