Медицинское информационное агентство

Гиперлипидемии и атеросклероз
В норме общая концентрация холестерола ( свободный Хс + ЭХс ) составляет 
200 ± 40 мг/дл, а ТАГ — 100 ± 90 мг/дл. Повышение содержания липопротеинов 
крови — 
гиперлипопротеинемии 
или 
гиперлипидемии
могут сопровождаться:
x
гипертриацилглицеролемией 
(повышением концентрации ХМ или 
ЛПОНП);
x
гиперхолестеролемией
(повышением концентрации ЛПНП);
x
смешанной формой
: совместным повышением концентрации Хс и ТАГ.
Гиперлипидемии относятся к наиболее распространенным нарушениям об-
мена веществ, от которого страдает примерно каждый десятый человек. Они 
могут быть вызваны изменениями в генетическом аппарате клеток или являют-
ся следствием хронических заболеваний: сахарного диабета, гепатитов, алкого-
лизма, поражений почек (табл. 9.3).
Таблица 9.3
Типы гиперлипопротеинемий
Название
Причина
Проявление
Тип I (семейный де-
фицит ЛП-липазы)
1. Дефект в структуре 
ЛП-липазы.
2. Дефект в структуре АпоС
II
Высокое содержание в сыво-
ротке крови ХМ и ЛПОНП, 
нет риска развития атеро-
склероза
Тип II (семейная ги-
перхолестеролемия)
Дефект рецепторов ЛПНП 
или мутация в гене АпоВ-100
n
концентрации ЛПНП, 
ксантоматоз, гиперхолестеро-
лемия, ранний атеросклероз
Тип III (смешанная 
гиперлипидемия) 
Дефект в структуре АпоЕ, на-
рушение удаления остаточных 
ЛП из крови
n
концентрации ХМост, 
ЛПОНП, ЛППП, ЛПНП, 
гиперхолестеролемия, гипер-
триацилглицеролемия, ран-
ний атеросклероз, ксантома-
тоз
Тип 1V и V (семейная
гипертриацилглице-
ролемия)
Гиперпродукция ЛПОНП, вы-
званная гиперинсулинемией
n
концентрации ХМост, 
ЛПОНП, ЛПНП, повышен 
риск болезней сердца
Гиперхолестеринемия провоцирует развитие атеросклероза. Вероятность 
развития болезни тем выше, чем выше концентрация ЛПНП и ниже концен-
трация ЛПВП. Для выявления предрасположенности пациента к заболеваниям, 

---

318
Биологическая химия
вызванным атеросклеротическими изменениями сосудов, определяют