Mavzu: Tibbiyotda apparat-dasturiy kompleksining tasnifi 1 Tibbiy informatikaning texnik bazasi

Mavzu: Tibbiyotda apparat-dasturiy kompleksining tasnifi
1

• Tibbiy informatikaning texnik bazasi

2

• Uskuna-kompyuter tibbiyot tizimlari

Tibbiy informatikaning texnik asosini kompyuter tizimi tashkil etadi. Kompyuter tizimi deganda kompyuter texnologiyalarini joriy etishni ta’minlovchi apparat va dasturiy ta’minotlar majmuasi tushuniladi. Tibbiyot amaliyotida, bundan tashqari, hisoblash tizimlarining ikkita guruhi mavjud: umumiy maqsadli va tibbiy apparat-kompyuter tizimlari. Umumiy maqsadli hisoblash tizimlariga turli unumdorlik va konfiguratsiyadagi kompyuterlarga asoslangan tizimlar kiradi. Maxsus tibbiy maqsadlar uchun kompyuter tizimlariga turli xil arxitektura va unumdorlikdagi kompyuterlar va haqiqiy tibbiy asbobdan iborat tibbiy apparat-kompyuter komplekslari kiradi.
Apparat-kompyuter tibbiyot tizimlari ikki qismdan - tibbiy asbob va ixtisoslashtirilgan kompyuterdan iborat kompleksdir. Tibbiy asboblar sifatida diagnostika, terapevtik yoki nazorat (nazorat) asboblari taqdim etilishi mumkin. Tizimning kompyuter qismi maxsus tibbiy dasturlar tomonidan boshqariladigan har qanday apparat platformasiga asoslangan bo'lishi mumkin. Maqsadiga ko'ra apparat-kompyuter tibbiyot tizimlari 5 asosiy guruhga bo'linadi:
1. Inson organlarining tibbiy tasvirlarini olish uchun;
2. Parametrik ma'lumotlarni olish uchun,
3. Funktsional ma'lumotlarni olish uchun,
4. Monitoring ma'lumotlarni olish uchun
5. Terapevtik yo'nalishni amalga oshirish uchun.
Tibbiy diagnostika tasvirlarini olish tizimlari - bu kuchli kompyuterlar o'rnatilgan murakkab texnik qurilmalar. Ular odatda Unix, Windows NT, Linux kabi murakkab operatsion tizimlar ostida ishlaydi va amaliy dasturlar ishlab chiqilgan. Tibbiy diagnostika tasvirlarini olish uchun ikki turdagi apparat-kompyuter tizimlari qo'llaniladi. Ulardan birinchisida dastlabki tasvir analog shaklda olinadi, keyin u ARO‘da raqamlanadi va keyin matritsa shaklida bo‘ladi.
3.2-rasm. Yelka bo'g'imining rentgenogrammasi
Yakuniy tasvir katta fotografik kenglikdagi yuqori aniqlikdagi rentgenogrammadir (3.2-rasm). Shuni ta'kidlash kerakki, hozirgi vaqtda yuqoridagi turdagi rentgen qurilmalaridan tashqari, analog bosqichsiz ishlaydigan rentgen tizimlari mavjud. Bunday tizimlarda raqamli rentgen tasviri raqamli tekis detektorda darhol hosil bo'ladi.
Ushbu texnologiya to'g'ridan-to'g'ri raqamli rentgenografiya (DDR - to'g'ridan-to'g'ri raqamli rentgenografiya) deb ataladi.
Hozirgi vaqtda rentgenografiya rentgenologik tekshirishning eng keng tarqalgan usullaridan biridir. Ko'pincha u sun'iy organ kontrasti bilan birgalikda qo'llaniladi. Ultrasonik apparat-kompyuter komplekslari (3.3-rasm) dastlab organning analogli tasvirini tashkil etuvchi ultratovushli nurlanish sensorini o'z ichiga oladi.
3.3-rasm Ultratovush diagnostikasi uchun apparat-kompyuter majmuasi
Ushbu ultratovush kompleksi, agar kerak bo'lsa, o'rnatilgan kompyuter dasturi yordamida qon oqimini va alohida - arterial va venozni (3.5-rasm) vizualizatsiya qilish imkonini beradi, bu esa obliteratsiya qiluvchi tomirlar lezyonlarini tashxislashda katta ahamiyatga ega.
3.5-rasm. Buyrak tomirlarini dupleks usulida ultratovush tekshiruvi (sonogramma + Doppler xaritasi).
Buyrakning ko'rinadigan arterial va venoz tomirlari
Rangli doppler yordamida qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi (rangli Doppler xaritasi) - qalqonsimon bezning patologiyalarini aniqlashga qaratilgan diagnostik tadqiqot. Rang oqimi bilan skanerlash qalqonsimon bezdagi qon oqimini invaziv bo'lmagan holda baholash imkonini beradi.
Arzon narx va kontrendikatsiyalar yo'qligi sababli ultratovush tekshiruvi tibbiyotning barcha sohalarida keng qo'llaniladi.
Shunga o'xshash analog-raqamli printsipga ko'ra, apparat-kompyuter majmuasi inson a'zolarini radionuklidli tasvirlash uchun mo'ljallangan - gamma kvantlar (3.6-rasm). Bemorning tanasiga organotrop radiofarmatsevtikalar kiritilgandan so'ng, ular ushbu organlarda to'planadi va chiqarilgan.
3.6-rasm Radionuklidlarni tasvirlash uchun apparat-kompyuter kompleksi gamma kamera
Ssintigramma- radionuklid diagnostikasi - radiatsiya diagnostikasi bo'limi, unda maxsus moddadan organning tuzilishi va funktsiyasi to'g'risida ma'lumot olish uchun foydalaniladi - radiofarmatsevtika.
Radio farmatsevtik Bu biologik molekulalar bilan bog'langan radioizotoplar bo'lib, ular bilan inson tanasidagi ma'lum organlar, to'qimalar yoki hujayralar bilan maqsadli ta'sir o'tkazishingiz mumkin.
Apparat-kompyuter komplekslarining yana bir turi birlamchi raqamli tasvirlarni kompyuterda qayta tiklashga asoslangan.
3.7-rasm. Skelet sintigrammasi
Alohida tasvir sifatida ko'rinadigan bo'lakning qalinligi millimetrning fraktsiyalari, tilim orasidagi masofa 1-5 mm. Kompyuter tomograflari juda qisqa vaqt ichida, soniyaning fraktsiyalarida o'lchanadigan tasvirni olishga qodir. Zamonaviy tomograflar spiral va ko'p bo'lakli (bir vaqtning o'zida 320 tagacha bo'lak). Yupqa bo'laklarni vizualizatsiya qilishdan tashqari, ushbu texnologiya organlarning uch o'lchovli tasvirini qayta tiklashga imkon beradi (4.21-rasm). Bundan tashqari, spiral KT yordamida siz ichi bo'sh organlarning tasvirini olishingiz mumkin - traxeya, bronxlar, yo'g'on ichak. Apparat-kompyuter kompleksi magnit-rezonans tomografiya (MRT) kuchli magnit maydonga (1,5-3,0 T gacha) joylashtirilgan inson proton yadrolarining magnit aks sadolarini o'rganishga asoslangan. Qisqa muddatli radiochastota impulslariga qo'shimcha ta'sir qilish bilan bemorning tanasida protonlar magnit aks sado kiriting. Protonlarning keyingi bo'shashishi elektromagnit signallarni boshlaydi, ular radiochastota bobinlari tomonidan qabul qilinadi, raqamlashtiriladi va kompyuter xotirasiga o'tkaziladi. Ikkinchisi MRI tasvirini qayta tiklaydi.
Natijada, tomirlarning kontrastli tasviri atrofdagi organlarning aralashadigan soyalarini qo'ymasdan olinadi (4.26-rasm). Parametrik ma'lumotlarni olish uchun tibbiy apparat-kompyuter tizimlari in vivo kompyuter dasturlari yordamida inson organlarining mineral, kimyoviy yoki biokimyoviy tarkibini aniqlash imkonini beradi. Bunday usullardan biri ikki fotonli kompyuter rentgenli osteodensitometriya edi. uning kompyuter inversiyasini ijobiydan salbiyga aylantiradi. Keyin darhol qon tomirlarining rentgen kontrastli tadqiqotini o'tkazing - angiografiya. Keyin ikkinchi rasmdan birinchisi (salbiyda) chiqariladi. Natijada, tomirlarning kontrastli tasviri atrofdagi organlarning aralashadigan soyalarini qo'ymasdan olinadi (4.26-rasm).
Parametrik ma'lumotlarni olish uchun tibbiy apparat-kompyuter tizimlari in vivo kompyuter dasturlari yordamida inson organlarining mineral, kimyoviy yoki biokimyoviy tarkibini aniqlash imkonini beradi. Ushbu usullardan biri ikki fotonli kompyuter rentgenli osteodensitometriya edi. uning kompyuter inversiyasini ijobiydan salbiyga aylantiradi. Keyin darhol qon tomirlarining rentgen kontrastli tadqiqotini o'tkazing - angiografiya. Keyin ikkinchi rasmdan birinchisi (salbiyda) chiqariladi. Natijada, tomirlarning kontrastli tasviri atrofdagi organlarning aralashadigan soyalarini qo'ymasdan olinadi (4.26-rasm). Parametrik ma'lumotlarni olish uchun tibbiy apparat-kompyuter tizimlari in vivo kompyuter dasturlari yordamida inson organlarining mineral, kimyoviy yoki biokimyoviy tarkibini aniqlash imkonini beradi. Ushbu usullardan biri ikki fotonli kompyuter rentgenli osteodensitometriya edi. Natijada, tomirlarning kontrastli tasviri atrofdagi organlarning aralashadigan soyalarini qo'ymasdan olinadi
Usulning mohiyati quyidagicha. Bemor maxsus rentgen apparati - osteodensitometrda turli qattiqlikdagi rentgen nurlari bilan skeletning skanerlash rentgenogrammasini o'tkazadi. Skelet tomonidan rentgen nurlarining adsorbsion qobiliyatidagi farq kompyuter yordamida baholanadi. Tadqiqotning yakuniy natijasi suyak mineral zichligining miqdoriy ko'rsatkichidir (4. 28-rasm). Bundan tashqari, kompyuter bu zichlikni uchta zonada joylashtiradi - normal, o'rtacha va yuqori sinish xavfi zonalari. Ushbu tadqiqot insonning eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri bo'lgan osteoporozni aniqlash va o'rganishda keng tarqalganligini aniqladi.
Funktsional ma'lumotlarni olish tizimlari. Ular organ funktsiyasi sensorlarini o'z ichiga oladi. Ushbu sensorlardan kelgan signallar ARO‘da raqamlashtiriladi va keyin kompyuterga uzatiladi. Kompyuterning vazifasi ishonch oralig'idan tashqariga chiqadigan shovqin va signallarni avtomatik ravishda uzib qo'yish, foydali ma'lumotlarning vakili (ishonchli) guruhini tanlash va keyin ularni tahlil qilishdir. Tahlil natijasi raqamlar ko'rinishidagi bosma nashr yoki maslahat yoki keyingi o'rganish uchun aloqa kanallari orqali uzatilishi mumkin bo'lgan xulosa bo'lishi mumkin. Bir nechta parametrlarni qayd etish uchun tibbiy apparat-kompyuter kompleksining funktsional diagrammasi shaklda ko'rsatilgan.
4.29-rasm. Bir nechta parametrlarni qayd etish uchun tibbiy apparat-kompyuter majmuasining funktsional diagrammasi
Barcha apparat-kompyuter tibbiy diagnostika tizimlari shartli ravishda operatorga bog'liq va operatorga bog'liq emas. Birinchisiga shunday tizimlar kiradiki, unda olingan ma'lumotlar ko'p jihatdan shifokorning mahoratiga, uning birlamchi ma'lumotlar to'plamini boshqarish qobiliyatiga bog'liq. Ushbu tizimlarga ultratovushli skanerlar kiradi. Ularda o'rganilayotgan organning ultratovushli rasmi ko'p jihatdan shifokor o'rganilayotgan organni qanday joylashishiga, sensorning joylashishiga va tasvirlash burchagiga bog'liq.
Shuning uchun bunday tadqiqotlarda tasvirlarning qog'oz nusxalari cheklangan tibbiy va yuridik ahamiyatga ega. Raqamli rentgenografiya, kompyuter rentgenogrammasi va magnit-rezonans tomografiya, radionuklidli tomografiya bilan organning paydo bo'lgan tasviri birinchi navbatda apparatni sozlash va uning ishlashining fizik parametrlari bilan bog'liq. Bunday tadqiqotlarning yakuniy ma'lumotlari o'rganilayotgan organning mohiyatini ob'ektivroq aks ettiradi. Shuning uchun bunday tadqiqotlarni operatordan mustaqil deb tasniflash mantiqan to'g'ri keladi.
Reanimatsiyaning tibbiy apparat-kompyuter komplekslari. Kompyuter nazorati va fizioterapiya muolajalarini boshqarish, dori-darmonlarni dasturiy infuzioni va perfuzion nasoslarni boshqarish, shuningdek, inhalatsiya anesteziyasi va o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi paytida uskunaning ishlashini optimallashtirish uchun mo'ljallangan. Bu borada sun’iy gemodializ apparatlarining ahamiyati katta. Ushbu yo'nalishdagi komplekslarni ishlashning umumiy printsipi - ro'yxatga olish sensorlaridan fikr-mulohazalarni amalga oshirish, olingan natijalarni kompyuterda qayta ishlash va keyinchalik terapevtik aralashuv mexanizmini kompyuter orqali boshqarishdir.
So'nggi paytlarda rentgen tekshiruvi nazorati ostida mikroinvaziv jarayonlarni amalga oshirish uchun murakkab apparat-kompyuter komplekslari yaratildi (4.36-rasm). Bunday komplekslar yordamida ablasyon amalga oshiriladi - yurakning o'tkazuvchanligi tizimidagi kichik joylarning radiochastota yonishi, bu uning ritmida buzilishlarni keltirib chiqardi. Onkologiyada qo'llaniladigan muhim apparat-kompyuter kompleksi chiziqli tezlatgichga asoslangan bemorning nurlanishini boshqarish tizimidir. (4.37-rasm). Uning yordami bilan nurlanishning kerakli dozasini hisoblash va radioaktiv nurlanish nurini o'simtaga to'g'ri yo'naltirish mumkin.

Blits so’rov

EKG apparati
KT apparati
UUT
Rentgen apparati
MRT apparati

E’tiboringiz uchun rahmat!