Mavzu: homilaning bachadonda noto'G'ri joylashuvi

Operativ etkazib berish xususiyatlari

T abiiy tug'ilishning barcha qiyinchiliklari va xavf-xatarlarini inobatga olgan holda, bolaning qornidagi lateral holati sezaryen uchun mutlaq ko'rsatma bo'lishi ajablanarli emas.

Muvaffaqiyatli natijaga erishishning eng muhim sharti operatsiyani hech qanday asoratlanmagan holda rejali ravishda bajarishdir.

Amaliyot bosqichlari:

• 
  Qorin old devorining barcha qatlamlarini qatlamlarga ajratish;
  
• 
  Bachadon bo'yidagi kesmani amalga oshirish;
  
• 
  Eng mas'uliyatli va qiyin bosqich - bu homila ekstraktsiyasi.
  

Shifokorning qo'li homila oyog'idan ushlab, tos bo'shlig'iga o'tkaziladi, shundan so'ng homila tos uchidan butunlay chiqariladi. Yordamchi jarrohga chaqaloqning jasadini tashqarida boshqarish orqali yordam beradi.

Ba'zida bolani olib tashlash juda qiyin, buning natijasida bachadondagi kesmani kattalashtirish kerak va bu o'z navbatida qon tomirlarining shikastlanishi bilan xavflidir.

• 
  Yo'ldosh bo'shlig'ini olib tashlash, bachadon bo'shlig'ini kuretaj qilish;
  
• 
  Bachadon devorining yaxlitligini tiklash, qorin bo'shlig'idagi barcha organlarni tekshirish;
  
• 
  Qorin old devorini tikish.
  

Vaziyatni o'rganish

Vazifalardan biri bo'yicha 40 haftalik mehnat faoliyati bilan shug'ullanadigan ayol tug'ruqxonaga kirdi. Mehnatkash ayolning so'zlariga ko'ra, suv 8 soat oldin uni tark etgan va kasılmalar 2 soat davomida davom etgan. Shu bilan birga, ayol doimiy ravishda perineumdagi begona jism haqida shikoyat qildi.

Tekshiruv davomida homilaning holati ko'ndalang ekanligi va chaqaloqning tutqichi ochiq serviksdan ko'rinib turishi aniqlandi. Shu bilan birga, homila yurak urishi tezkor bo'lib, daqiqada 180-200 ga etdi. Ma'lum bo'lishicha, homiladorlik paytida ayol hech qaerda ko'rikdan o'tkazilmagan va ro'yxatga olinmagan, shuning uchun u bolaning noto'g'ri pozitsiyasi haqida bilmagan.

Mavjud vaziyatni inobatga olgan holda, favqulodda sezaryen o'tkazishga qaror qilindi. Ammo operatsiya paytida homilani olib tashlashda qiyinchiliklar paydo bo'ldi. Bunday holda, bachadonda kesmani ko'paytirishim kerak edi.

Qon tomir to'plamini shikastlashdan qo'rqib, jarroh ko'ndalang yo'nalishda emas, balki "tabassum" shaklida bir oz yuqoriga ko'tarildi. Bu bachadon arteriyalariga shikast etkazmaslik va bolani xavfsiz olib tashlashga yordam berdi. Kichkintoy zaif tug'ildi, Apgarda 5-6 ball. Ammo ishdan bo'shatilgach, uning ahvoli xavf tug'dirmadi.

Xomilaning ko'ndalang holatida operatsion taktikaning keng tarqalganligi yumshoq akusherlik printsiplari bilan to'liq asoslanadi. Bunday yondashuv nafaqat ona va bola o'limini kamaytirishga, balki tug'ruq paytida noxush asoratlarning yo'qligiga ham yordam beradi.

Homiladorlik - bu ayolning hayotidagi baxtli davr bo'lib, u ko'pincha turli sabablarga ko'ra soya ostida bo'ladi. Ushbu sabablardan biri homilaning bachadon ichidagi lateral joylashishi bo'lishi mumkin. Bu homiladorlik jarayonini sezilarli darajada murakkablashtirishi va tug'ruq paytida bir qator qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.