М. Л. Аграновский общая медицинская психология

3.По целенаправленности:

• 
  обстоятельность мышления – больные не могут выделить главное от второстепенного, они застревают на малозначительных деталях, мелочах и тем самым отклоняются всё дальше и дальше от цели, к ответу на вопросы идут окольным путём. Это расстройство характерно для больных эпилепсией;
  
• 
  резонёрство – это бесплодное мудрствование, но­вой мысли нет. Больные многословны, используют цитаты. Рассуждения основаны на поверхностных, формальных аналогиях, но в результате этих "пустых" рассуждений больные ничего нового, в том числе и своего отношения к рассматриваемому вопросу, выразить не могут;
  
• 
  персеверация – застревание в сознании одной ка­кой-либо мысли или представления с монотонным их повторением в ответ на вновь задаваемые вопросы, которые уже не имеют к первоначальным никакого отношения. В головном мозге возникает застойный очаг возбуждения;
  
• 
  символизм – больной придает общеизвестным сло­вам и понятиям новый смысл, нередко понятный ему од­ному;
  
• 
  аутистическое мышление – все мыслительные операции связаны с внутренними переживаниями больного. Характерно для больных шизофренией.
  

Патология суждения:

1. 
   Бред.
   
2. 
   Навязчивые идеи.
   
3. 
   Сверхценные идеи.
   

Бред и классификация бреда
Бред – это неверное болезненное, ложное суждение, которое полностью захватывает сознание больного и не поддаётся коррекции и исправлению, несмотря на явное противоречие с действительностью (М.Л.Аграновский).
Бред бывает первичным и вторичным:
I. Первичный бред – это патология суждения. Это интерпретативный систематизированный бред толкования, который развивается по этапам.
Механизм бредообразования первичного бреда:
1. Бредовое настроение. На этом этапе человек ещё далёк от высказывания бредовых идей. Но у него появля­ется страх, нарастает эмоциональное напряжение, нарушается сон, у больного появляется неустойчивое настрое­ние, он становится подозрительным.