M. A. Xujamberdiyev

2-masala.
Bemor S, 76 yoshda, uzok yillardan beri surunkali piyelonefrit xastaligidan 
azob chekib keladi. So‘nggi yillarda kuchsiz ifodalangan buyrak yetishmovchiligi alomatlari 
(kreatininning qondagi miqdori — 0,25 mmol/l) xam ko‘shilgan. Hozir bemorning son suyagi 
(o‘rta qismidan) sinib, kasalxonaning travmatologiya bo‘limida davolanayapti. Davolash 
choralari olib borilayotgan paytda, kasallikning 40-kuni bemorda yo‘tal paydo bo‘lgan, yo‘tal 
paytida qiyinlik bilan balg‘am ajralgan va tana harorati 38,6° gacha ko‘tarilgan. Rentgenda 
tekshirilganda unda o‘choqli pnevmoniya borligi aniqlangan. 
Bemorga sutkasiga 5 000 000 TB dan 5 kun davomida penitsillin, korglikon va 
prednizolonni to‘xtovsiz qo‘llanilishiga qaramasdan isitmasi hamon yuqoriligicha qolavergan. 
Umumiy zaharlanish belgilari saqlanib turibdi. 
Kreatininning qondagi mitsdori — 0,29 mmol/l. 
1. Bemorni parvarish silishda va davolash choralari ko‘rishda kanday kamchilikka yo‘l 
qo‘yilgan? 
2. Kasallik boshlangan kundan boshlab kanday davolash usullarini qo‘llash kerak edi? 
a) penitsillinni yukori dozada berish; 
b) sefalosporin qo‘llash; 
v) sefalosporin va gentamitsinni bir vaqtda berish; 
g) fakat gentamitsin bilan davolash; 
d) oletetrin (tetraolean) bilan davolash kerak edi.
3-masala.
Bemor G. 50 yoshda. Ilgari hech kasal bo‘lmagan. Hozirgi kasalligining 
boshlanishida tana harorati 39° gacha ko‘tarilgan, chap ko‘krak kafasi sohasida og‘rik paydo 
bo‘lgan. Bemor kasalxonaga yotkizilgan va kasalxonada unga chap o‘pkaning quyi kismi 
pnevmoniyasi deb tashhis qo‘yilgan. Penitsillin bilan davolashning ikkinchi kuni bemorning 
xarorati pasaygan. Isitma normaga tushgandan so‘ng ham 5 kungacha penitsillin bilan davolash 

---

davom ettirilgan. Kasallikning 6-kuni indometatsin (sutkasiga 75 mg dan) bilan davolashga 
o‘tilgan. Fizioterapiya usullari ham qo‘llanilgan. Ammo shunga qaramasdan ho‘l xirillash 
saqlanib qolgan. O‘pka rentgenoskopiyasida ko‘plab infiltratlar aniqlangan. ECHT 35 
mm/soatga teng va barkaror. Shularni hisobga olib, bemorga sefamizin (sutkasiga 2 g dan) ila 
boshlandi. Sefamizin bilan davolash boshlangandan 3 kun o‘tgach, bo‘limda dori yetarli 
bo‘lmaganligi bli bemorning xohishi bilan ambulatoriya sharoitida davolanishga ruxsat berilgan. 
Bemorni davolash jarayonida qanday xatolikka yo‘l qo‘yilgan? 
a) davolash maksadida penitsillin tayinlanib notug‘ri yo‘l tutilgan; 
b) penitsillin bilan davolash erta to‘xtatib qo‘yilgan; 
v) sefamizin bilan davolash kerak edi; 
g) fizioterapiya muolajalari erta boshlangan; 
d) indometatsin buyurilmasligi kerak edi. 
II. Ambulatoriyada bemorga kanday davolash usullarini tavsiya qilish lozim?