M. A. Xujamberdiyev

 
KO‘KRAK QAFASIDAGI OG‘RIQNI DIFFERENSIATSIYA QILISH
35-masalaga javob.
1. Bachadoni olib tashlangan bemor D. da stenokardiya va yurak 
yetishmovchiligining klinik kurinishi yukligi, EKG da o‘ng ko‘krak uzatmasida «T» tishning 
past bo‘lishi vegetodizovarial miokardiodistrofiya kasalligi borligini ko‘rsatadi. Badani qizishi, 
havo yetishmasligi (yurak yetishmovchiligi yo‘qligi) bu kasallikda kuzatilishi mumkin. Obzidan 
yoki kaliy bilan sinama o‘tkazish mumkin. Buni tekshirish uchun 40 mg obzidan beriladi. 
Obzidan berishdan oldin va bergandan keyin EKG qilinadi. Agar vegeto-dizovarial 
miokardiodistrofiyasi bo‘lsa «T» tishcha normaga qaytadi va sinama ijobiy deyiladi. 
36-masalaga javob. 
1. O‘pka tromboemboliya kasalligida birdaniga kuchlp og‘riq paydo 
bo‘ladi, yurak urishi tezlashadi, ko‘karadi va arterial qon bosimi (kamdan-kam belgi) pasayib 
ketadi. Kichik chanoq bo‘shlig‘i a’zolari operatsiya qilingan bemorda yuqoridagi belgilarning 
paydo bo‘lishi, tromboemboliya kasalligini eslatadi. EKG da I—II standart uzatmalarida chuqur 
«S» tishi va «Q» tishining paydo bo‘lishi o‘pka arteriyasi tromboemboliyasiga xosdir. Ko‘pincha 
yuqoridagi EKG o‘zgarishlari yurak chap korincha miokard infarktida bo‘lishi mumkin. Shuning 
uchun ularning differensial tashxisini o‘tkazish kerak. Ko‘chuvchi aorta pnevrizmasi ko‘pincha 
arterial qon bosimi yuqori bo‘lgan bemorlarda uchraydi. Auskultatsiya ma’lumotlari (ikkala 
o‘pkada nafas shovqinlarining borligi) pnevmotoraksni istisno qiladi. 
2. Bemorni jadal yordam ko‘rsatish yoki reanimatsiya bo‘limiga ko‘chirish kerak. 
Bemorni davolash uchun venasiga qon ivishini kamaytiruvchi (streptokinaza, streptodekaza), 
geparin, antiagregantlar va o‘pka arteriyasi bosimini pasaytiradigan dorilar berish kerak. Boshqa 
mutaxassislar bilan maslahatlashganda fibrinni erituvchi dorilarni o‘pka arteriyasiga yuborish 
yoki jarrohlik yo‘li bilan davolash choralari hal qilinadi.