Лекция общая анатомия костной системы

ЛЕКЦИЯ Мышцы, приводящие в движение нижнюю конечность 

Мышцы свободной нижней конечности Мышцы бедра участвуют в прямохождении и поддержании тела в вертикальном положении, выполняя статическую и динамическую работу при стоянии и ходьбе. Они приводят в движение длинные кости нижней конечности, в связи с чем становятся длинными и срастаются в мощные массы с общим сухожилием, образуя многоглавые мышцы. Мышцы бедра разделяются на три группы: переднюю (разгибатели), заднюю (сгибатели) и медиальную (приводящие). Последняя группа действует на тазобедренный сустав, а первые две — еще и на коленный сустав, производя движение вокруг его фронтальной оси, что и определяется их положением на передней и задней поверхностях бедра и прикреплением на голени. Передняя группа. Портняжная мышца является одной из самых длинных мышц организма человека. Мышца начинается от подвздошной кости, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, сгибает и вращает наружу бедро, сгибает и вращает внутрь голень. Четырехглавая мышца бедра имеет четыре головки: прямая мышца бедра начинается от подвздошной кости, латеральная широкая мышца бедра — от большого вертела бедренной кости, медиальная широкая мышца бедра — от шероховатой линии бедренной кости, промежуточная широкая мышца бедра — от передней поверхности бедренной кости. Соединяясь вместе, головки общим сухожилием прикрепляются к надколеннику. Мышца разгибает голень в коленном суставе  Медиальная группа. Гребенчатая мышца представляет собой короткую плоскую мышцу, которая начинается от ветвей лобковой кости, прикрепляется к шероховатой линии бедренной кости, сгибает и приводит бедро. Длинная и ко- Мышцы бедра: 1 — подвздошно-поясничная мышца; 2 — гребенчатая мышца; 3 — длинная приводящая мышца; 4 — портняжная мышца; 5 — тонкая мышца; 6 — прямая мышца бедра; 7 — большая приводящая мышца; 8 — медиальная широкая мышца бедра; 9 — латеральная широкая мышца бедра; 10 — подвздошно- большеберцовый тракт; 11 — напрягатель широкой фасции роткая приводящие мышцы имеют треугольную форму, начинаются от лобковой кости и прикрепляются к шероховатой линии бедренной кости, приводят и сгибают бедро. Большая приводящая мышца — самая сильная из всех приводящих. Она начинается от седалищного бугра, прикрепляется к медиальному надмыщелку бедренной кости, приводит и разгибает бедро. Тонкая мышца — плоская, длинная, располагается на медиальной поверхности бедра, начинается от нижней ветви лобковой кости, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, приводит бедро, сгибает и поворачивает внутрь голень. Задняя группа. Двуглавая мышца бедра имеет длинную и короткую головки. Длинная начинается от седалищного бугра, короткая — от шероховатой линии бедренной кости. Головки соединяются в плоское сухожилие и крепятся к головке малоберцовой и латеральному мыщелку большеберцовой костей. Мышца разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает кнаружи. Полусухожильная и полупере- пончатая мышцы начинаются от седалищного бугра, прикрепляются к большеберцовой кости, разгибают бедро, сгибают и вращают внутрь голень. Мышцы голени приводят в движение стопу и приспособлены, как и мышцы бедра, для поддержания тела в вертикальном положении и перемещения его в пространстве. Поэтому здесь нет тонкой специализации отдельных мышц, как на предплечье, в связи с функцией руки как органа труда. На голени, наоборот, большие мышечные массы срастаются вместе и образуют общее сухожилие, объединяя усилия для производства сильных движений, необходимых для поддержания вертикального положения тела при прямохождении. Соответственно движениям вокруг фронтальной оси большая часть мышц располагается на передней и задней поверхностях голени, между обеими берцовыми костями спереди (передняя группа) и сзади (задняя группа). Соответственно движениям стопы вокруг сагиттальной оси мышцы лежат и сбоку, вдоль малоберцовой кости (латеральная группа). Задняя группа мышц развита сильнее и состоит из двух слоев: поверхностного и глубокого. Все мышцы идут в продольном направлении и прикрепляются на стопе. Большая часть мышечных волокон располагается в проксимальной части голени, дистально же они переходят в сухожилия, в связи с чем голень имеет коническую форму. Передние мышцы производят разгибание стопы, сгибание стопы совершают задние и латеральные мышцы, сухожилия которых подходят к стопе сзади или со стороны подошвы. Некоторые из задних мышц сгибают пальцы. Пронация и супинация стопы осуществляются мышцами, крепящимися на медиальном или латеральном крае стопы  Передняя группа. Передняя большеберцовая мышца располагается на передней поверхности голени. Начинается от латерального мыщелка большеберцовой кости, прикрепляется к клиновидной и I плюсневой костям, разгибает и при-